Приложение. Заявление о предоставлении компенсации стоимости питания

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Порядку
обеспечения питанием
обучающихся в государственных
образовательных организациях
Рязанской области за счет
средств областного бюджета

                             Руководителю _______________________________

                                           (наименование государственной

                                                  образовательной

                                           организации Рязанской области)

                             от _________________________________________

                                       Ф.И.О. родителя (законного

                                       представителя) обучающегося)

                             дата рождения ______________________________

                             зарегистрированного по адресу:

                             ____________________________________________

                             паспортные данные __________________________

                             ____________________________________________

                                     (серия, номер паспорта,

                                     кем выдан, дата выдачи)

                                Заявление

Прошу предоставить компенсацию стоимости питания ________________________

                                                    (Ф.И.О. обучающего)

обучающемуся (обучающейся) в ____________________________________________

                                      (наименование класса)

 на дому по состоянию здоровья;

 на дому с использованием дистанционных образовательных технологий.

Компенсацию в период с _______________ по _____________ прошу перечислять

на счет ________________________________________________________________.

                       (банковские реквизиты (N счета,

                     наименование кредитной организации)

"___" ____________________ г._______________ ____________________________

                                (подпись)        (расшифровка подписи)

     В  соответствии  с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О  персональных  данных"  даю  согласие  на  обработку моих персональных

данных и персональных данных моего ребенка ______________________________

                                               (Ф.И.О. обучающегося)

"___" ____________________ г._______________ ____________________________

                                (подпись)        (расшифровка подписи)