Приложение N 1

Приложение N 1
к решению
Рыбновской районной Думы
от 30.01.2019 г. N 10

Приложение 1
к Положению
о пенсии за выслугу лет
муниципальным служащим и лицам,
замещавшим на постоянной основе выборную
муниципальную должность
Рыбновского муниципального района

                         Главе Администрации муниципального образования -

                         Рыбновский муниципальный район

                         ________________________________________________

                              (фамилия, имя и отчество заявителя)

                         ________________________________________________

                                       (должность заявителя)

                         Адрес места жительства:

                         ________________________________________________

                         ________________________________________________

                         Телефон: _______________________________________

                             заявление.

     Прошу    назначить   (возобновить)  мне  пенсию  за  выслугу  лет  в

соответствии  с Положением о пенсии за выслугу лет муниципальных служащих

и    лиц,    замещавших  на  постоянной  основе  муниципальную  должность

Рыбновского муниципального района.

     Страховую  пенсию  по  старости  (инвалидности;  пенсию, назначенную

досрочно  в  соответствии  с  Законом  Российской  Федерации от 19 апреля

1991 года  N 1032-1  "О  занятости  населения  в  Российской  Федерации")

получаю в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации

________________________________________________________________________.

                         (наименование)

     Пенсию за выслугу лет прошу выплачивать:

     путем перечисления на банковский счет _____________________________;

     через организации федеральной почтовой связи по адресу:

________________________________________________________________________.

     К заявлению прилагаю следующие документы (копии документов):

1) _____________________________________________________________________;

2) _____________________________________________________________________;

3) _____________________________________________________________________;

4) _____________________________________________________________________;

5) _____________________________________________________________________;

6) _____________________________________________________________________;

7) _____________________________________________________________________;

8) _____________________________________________________________________;

9) _____________________________________________________________________.

     "___"_________________20__ г.

     ____________________________

          (подпись заявителя)

     Заявление подано "___"_________________20__ г.

     Место для печати

_________________________________________________________________________

      (подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника,

                  уполномоченного принять заявление)