Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Выдача разрешений на
строительство и разрешений на
ввод объектов в эксплуатацию"

                        кому: государственное казенное учреждение

                        Рязанской области "Центр градостроительного

                        развития Рязанской области"

                        от кого: ________________________________________

                        ________________________________________________,

                         (наименование юридического лица - застройщика,

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                             планирующего осуществлять строительство,

                        _________________________________________________

                              капитальный ремонт или реконструкцию;

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                              ИНН; юридический и почтовый адреса;

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                                 Ф.И.О. руководителя; телефон)

                        _________________________________________________

                        _________________________________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

                 о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на строительство/реконструкцию __________________

                              (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

_________________________________________________________________________

                (индекс, субъект, город, район, улица,

                номер здания, кадастровый номер участка)

сроком на ______________________________________________________________.

Перечень  возводимых  объектов  капитального   строительства  и  объектов

вспомогательного использования с указанием основных показателей _________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании _________

_______________________________ от "_____" _____________ г. N __________.

   (наименование документа)

Право на пользование землей закреплено __________________________________

_________________________________________________________________________

                    (наименование документа)

________________________________ от "____" ______________ г. N __________

Градостроительный план земельного участка от "____" ________ г. за N ____

выдан __________________________________________________________________.

Проектная документация на строительство объекта разработана _____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

________________________________________________________________________,

               Ф.И.О. руководителя, номер телефона)

имеющей свидетельство  о допуске  к выполнению работ,  которые  оказывают

влияние  на безопасность объектов  капитального  строительства,  выданное

саморегулируемой организацией ___________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименования документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

Положительное заключение государственной экспертизы от "____" ________ г.

за N ___________ выдано ________________________________________________.

                                  (наименование организации)

Проектно-сметная документация утверждена ________________________________

 от "____" _______________ г. за N _____________.

Дополнительно информирую:

Строительный контроль в соответствии с договором от "____" ___________ г.

N ________ будет осуществляться _________________________________________

                              (наименование организации, ИНН, юридический

                                 и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  приведенных в настоящем заявлении,

сведений    сообщать  в  государственное  казенное  учреждение  Рязанской

области "Центр градостроительного развития Рязанской области".

Перечень прилагаемых документов: ________________________________________

_____________________________ ___________________ _______________________

         (должность)               (подпись)             (Ф.И.О.)

"____" _____________ 20____ г.

М.П.