Приложение N 2. Образец заявления участника IV (областного) этапа конкурса "Учитель года Кировской области" в 2016 году

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к Порядку
проведения конкурса
"Учитель года
Кировской области"
в 2016 году

           Образец заявления участника IV (областного) этапа

         конкурса "Учитель года Кировской области" в 2016 году

                             Оргкомитет IV (областного) этапа конкурса

                             "Учитель года Кировской области" в 2016 году

                             ____________________________________________

                                            ФИО участника

                             ____________________________________________

                                          название предмета

                             ____________________________________________

                                 учебного заведения, района (города)

                              заявление

Я, ______________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

даю согласие  на участие  в IV (областном)  этапе конкурса  "Учитель года

Кировской области"   в 2016 году   и внесение   сведений,   указанных   в

информационной карте участника конкурса, представленной _________________

_________________________________________________________________________

           (наименование органа исполнительной власти,

          осуществляющего управление в сфере образования)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в базу данных об участниках областного этапа конкурса и использование, за

исключением разделов 8 - 9 ( "Контакты",  "Документы"),  в некоммерческих

целях   для   размещения   в   Интернете,    буклетах   и   периодических

образовательных изданиях с возможностью редакторской обработки.

На IV (областном) этапе  конкурса "Учитель года  Кировской области"  буду

давать учебное занятие по предмету ______________________________________

в _________________ классе.

Дата                                Подпись