Приложение

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

Приложение N 1
к Порядку

                              ЗАЯВКА N

                 для закупки товаров, работ, услуг

           для муниципальных заказчиков Кировской области

N п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1	Заказчик
2	ИНН/КПП заказчика
3	Место нахождения заказчика
4	Почтовый адрес заказчика
5	Адрес электронной почты заказчика
6	Телефон/факс (код города, номер телефона)
7	Ф.И.О. ответственного должностного лица заказчика
8	Информация о контрактном управляющем, ответственном за заключение контракта или об ответственном лице контрактной службы (Ф.И.О., контактный телефон (код города, номер телефона)
9	Наименование объекта закупки
10	Источник финансирования
11	Код бюджетной классификации, по которой осуществляется закупка
12	Начальная (максимальная) цена контракта
13	Информация о валюте, используемой для формирования цены контракта и расчетов с поставщиками (подрядчиками, исполнителями)
14	Способ определения поставщика (исполнителя, подрядчика)
15	Наименование электронной площадки в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при выборе способа определения поставщика (подрядчика, исполнителя) - электронный аукцион)
16	Адрес электронной площадки в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при выборе способа определения поставщика (подрядчика, исполнителя) - электронный аукцион)
17	Наименование (Ф.И.О.), почтовые адреса лиц, которым в соответствии с частью 3 статьи 83 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ заказчик обязан направить приглашения принять участие в закупке (при выборе способа определения поставщика (подрядчика, исполнителя) - запрос предложений)
18	Требования к предоставлению гарантии производителя и к сроку действия такой гарантии, к гарантийному сроку и (или) объему предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара к обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара
19	Код Общероссийского классификатора продукции по видам экономической деятельности (ОКПД2)
20	Требования к участникам закупки в соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ
21	Требование об отсутствии в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) информации об участнике закупки, в том числе информации об учредителях, о членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа участника закупки - юридического лица в соответствии с частью 1.1 статьи 31 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ. Требование об отсутствии в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) информации об участнике закупки в соответствии с частью 21 статьи 112 Федерального закона от 05.04.2013N 44-ФЗ
22	Дополнительные требования к участникам закупки в соответствии с частью 2 статьи 31 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ
23	Требование предоставления документов, подтверждающих соответствие товара, работы или услуги требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации
24	Критерии, величины значимости и порядок оценки заявок на участие в конкурсе
25	Документы, подтверждающие квалификацию участника конкурса (если в критериях оценки указан такой критерий, как квалификация)
26	Возможность заключить контракты с несколькими участниками конкурса на выполнение составляющих один лот двух и более научно-исследовательских работ в отношении одного предмета и с одними и теми же условиями контракта
27	Размер обеспечения заявки (%), платежные реквизиты для перечисления денежных средств в качестве обеспечения заявки; платежные реквизиты для перечисления денежных средств, внесенных в качестве обеспечения заявки, в случаях, предусмотренных пунктами 1, 2 части 13 статьи 44 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ (при выборе способа определения поставщика (подрядчика, исполнителя) - электронный аукцион)
28	Размер обеспечения исполнения контракта (%), платежные реквизиты для обеспечения исполнения контракта (в случае предоставления обеспечения исполнения контракта способом внесения денежных средств)
29	Информация о банковском сопровождении контракта
30	Включение в банковскую гарантию условия о праве заказчика на бесспорное списание денежных средств со счета гаранта (в соответствии с частью 3 статьи 45 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ)
31	Сведения о возможности изменить условия контракта в соответствии со статьей 95 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ
32	Сведения о возможности увеличить количество поставляемого товара при заключении контракта в соответствии с частью 18 статьи 34 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ
33	Возможность одностороннего расторжения контракта
34	Ограничения участников закупок, которыми могут быть только субъекты малого предпринимательства, социально ориентированные некоммерческие организации
35	Преимущества, предоставляемые учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы
36	Преимущества, предоставляемые организациям инвалидов
37	Требования к поставщику (подрядчику, исполнителю), не являющемуся субъектом малого предпринимательства или социально ориентированной некоммерческой организацией о привлечении к исполнению контрактов субподрядчиков из числа субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций
38	Применение национального режима
39	Иные сведения, которые, по мнению заказчика, имеют существенное значения

Примечание. Условия заявки на закупку соответствуют условиям прилагаемого

к заявке на закупку проекта контракта.

_____________________________ _______________ ___________________________

(подпись руководителя              (дата)              (Ф.И.О.)

           заказчика)

_____________________________ _______________ ___________________________

     (подпись главного             (дата)              (Ф.И.О.)

бухгалтера заказчика)

_____________________________ _______________ ___________________________

   (подпись представителя          (дата)              (Ф.И.О.)

   главного распорядителя

     бюджетных средств)

_____________________________ _______________ ___________________________

   (подпись представителя          (дата)              (Ф.И.О.)

     финансового органа

муниципального образования)