Приложение N 1

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

Приложение N 1
к Административному регламенту

Штамп                                    Директору КОГАУ "Управление

организации                              государственной экспертизы и

                                         ценообразования в строительстве"

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

Просим   рассмотреть   проектную   документацию и результаты   инженерных

изысканий на строительство объекта:

_________________________________________________________________________

                    (наименование и адрес объекта)

Идентификационные  сведения  об исполнителях работ - лицах, осуществивших

подготовку проектной документации и выполнивших инженерные изыскания: ___

_________________________________________________________________________

       (полное наименование, место нахождения юридического лица,

_________________________________________________________________________

 фамилия, имя, отчество, реквизиты документов, удостоверяющих личность,

                               почтовый

_________________________________________________________________________

        адрес места жительства индивидуального предпринимателя,

                          номер свидетельства

_________________________________________________________________________

                 о допуске к определенным видам работ)

Идентификационные   сведения    об  объекте   капитального строительства,

проектная   документация  и (или) результаты   инженерных   изысканий   в

отношении которого представлены на государственную экспертизу: __________

_________________________________________________________________________

    (наименование объекта (объектов) предполагаемого строительства

_________________________________________________________________________

                 (реконструкции, капитального ремонта),

                  почтовый (строительный) адрес объекта

_________________________________________________________________________

                 (объектов) капитального строительства,

                 характеристики жилого объекта (объектов)

_________________________________________________________________________

              капитального строительства, площадь застройки,

                      общая площадь жилого объекта,

_________________________________________________________________________

             общая площадь встроенно-пристроенных помещений)

Идентификационные сведения о заявителе: _________________________________

_________________________________________________________________________

       (полное наименование и место нахождения юридического лица,

                        фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

     реквизиты документов, удостоверяющих личность физического лица)

_________________________________________________________________________

Идентификационные сведения о застройщике (техническом заказчике): _______

_________________________________________________________________________

(полное наименование и место нахождения юридического лица, фамилия, имя,

_________________________________________________________________________

отчество, реквизиты документов, удостоверяющих личность физического лица)

Источник финансирования: ________________________________________________

Вид строительства: ______________________________________________________

                             (реконструкция, капитальный ремонт)

Перечень прилагаемых документов:

1.

2.

3.