Приложение N 1

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к постановлению
администрации города Кирова
от 13 августа 2015 г. N 2876-п
(в редакции
постановления
администрации города Кирова
от 7 ноября 2016 г. N 3727-п)

                                В администрацию муниципального

                                образования "Город Киров"

                                _________________________________________

                                  (должность, Ф.И.О. руководителя органа)

                                от ______________________________________

                                _________________________________________

                                (ФИО заявителя; наименование организации,

                                      должность руководителя, ИНН)

                                Почтовый индекс, адрес, адрес электронной

                                почты (при наличии): ____________________

                                _________________________________________

                                Телефон: ________________________________

                               Заявление

                о предоставлении градостроительного плана

                  земельного участка (примерная форма)

Прошу   предоставить   градостроительный   план  земельного   участка   с

кадастровым номером _____________ по адресу: ____________________________

                                              (местоположение земельного

                                                       участка)

Заявитель:

__________________________________________  _____________  ______________

        (Ф.И.О. физического лица)              (подпись)         (дата)

__________________________________________  _____________  ______________

 (Ф.И.О. представителя юридического лица)      (подпись)         (дата)

О  времени и месте  выдачи результата предоставления муниципальной услуги

проинформирован,  о   готовности   результата   прошу     уведомить    по

телефону: ________________________.

М.П. (для юридических лиц)

"___" ____________ 20___ г.

Контактный телефон: ___________________

Приложение (при представлении документов по собственной инициативе):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________