Приложение N 1. Наградной лист

Информация об изменениях:

Распоряжением Министерства сельского хозяйства и продовольствия Кировской области от 16 июня 2017 г. N 46 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку
(с изменениями от 16 июня 2017 г.)

                           НАГРАДНОЙ ЛИСТ

                                              ___________________________

                                                 (муниципальный район)

                                              ___________________________

                                                     (вид награды)

1. Фамилия ______________________________________________________________

имя, отчество ___________________________________________________________

2. Должность, место работы ______________________________________________

                                   (точное наименование организации)

3. Пол		4. Дата рождения
			(число, месяц, год)

5. Место рождения _______________________________________________________

                (республика, край, область, округ, город, район, поселок,

_________________________________________________________________________

                            село, деревня)

_________________________________________________________________________

6. Образование __________________________________________________________

                  (специальность по образованию, наименование учебного

_________________________________________________________________________

                       заведения, год окончания)

7. Какими    наградами     награжден(а)    и даты награждений (локальными

(предприятия),      районными,        ведомственными,      региональными,

государственными)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Стаж работы в отрасли АПК ____________________________________________

9. Стаж работы в должности _________________ (для руководящих работников)

10. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних   специальных

учебных заведениях, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием наименования организации (в соответствии с записями в дипломах о получении образования, военного билета, трудовой книжке)	Адрес организации (фактический)
поступления	ухода

11. Дата и номер документа подтверждающего факт прохождения  обучения  по

программам повышения квалификации или профессиональной подготовке  кадров

(удостоверение, свидетельство, сертификат) (для   руководителей  и  (или)

специалистов).

Подпись начальника отдела кадров

12. Характеристика   с   указанием   конкретных заслуг представляемого  к

награждению (при предоставлении к очередной награде указываются заслуги с

момента        предыдущего    награждения). Показатели,   характеризующие

деятельность представляемого к награждению, должны   быть    приведены  в

сравнении со средними показателями по району.

Руководитель организации

"____" _______________20___ г.

МП (при наличии печати)