Приложение

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Положению
о центрах местной активности
муниципального образования
"Город Киров"

                               Отчет

              о деятельности Центра местной активности

              (адрес _______________________________)

                       за _________ 201__ года

1. Количественный отчет

1.1. Количество приемов граждан в рамках текущей деятельности ЦМА

	Дата	Количество приемов	Принимающий специалист (должность, ФИО)	Тематика	Примечание
Приемы с участием представителей администрации
Приемы с участием представителей территориального управления
Приемы с участием депутатов
Приемы руководителя ЦМА
Иные приемы

1.2. Количество приемов граждан в рамках общественных приемных

	Дата	Количество	Принимающий специалист (должность, ФИО)	Тематика	Примечание
Приемы с участием представителей администрации
Приемы с участием представителей территориального управления
Иные приемы

1.3. Количество мероприятий

N п/п	Мероприятие	Суть мероприятия		Дата проведения		Место проведения	Количество участников мероприятия
Мероприятия, организованные руководителем ЦМА
1.
Мероприятия, в которых принимали участие
1.

1.4. Общественные советы

Мероприятие	Дата заседания
Заседания Совета общественности микрорайона

1.5. Количество созданных органов ТОС - ______

N п/п	Название ТОС	Кол-во членов в ТОС	Границы ТОС	ФИО председателя органа ТОС, тел., e-mail
1.

2. Информирование населения

N п/п	Информационный повод	Источник информирования (прессрелиз, объявление на домах, объявление в ЦМА, рассылка электронной почтой, газета "Наш город. Газета муниципального образования "Город Киров", т.п.)
1.	указать ссылку

3. Партнеры в организации и проведении работы ЦМА с населением

Руководитель ЦМА _____________ /Ф.И.О./