Приложение N 6. Список граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для эвакуируемых граждан

Приложение N 6
к Порядку

                                       УТВЕРЖДАЮ

                                       Глава администрации

                                       __________________________________

                                       (наименование сельского поселения,

                                                подпись, Ф.И.О.)

                                       "____" ____________20___ г.

                                                  М.П.

                             СПИСОК

    граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для

                      эвакуируемых граждан,

расположенном ___________________________________________________________

                            (адрес расположения пункта)

Фамилия, имя и отчество гражданина	Серия и номер документа, удостоверяющего личность	Адрес места жительства (регистрации)	Дата начала и окончания размещения и питания	Количество суток размещения и питания	Общая сумма расходов на размещение и питание (тыс. рублей)	Примечание

Заместитель

главы администрации _____________________________________________________

                      (наименование сельского поселения) (подпись, ФИО.)

Руководитель пункта временного размещения

для эвакуируемых граждан

_________________________________________________________________________

                          (подпись, Ф.И.О.)