Приложение N 3. Согласие лица, представляемого к присвоению почетного звания "Заслуженный юрист Кировской области", на получение и обработку его персональных данных

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к Порядку и условиям

                             СОГЛАСИЕ

         лица, представляемого к присвоению почетного звания

               "Заслуженный юрист Кировской области",

          на получение и обработку его персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

_________________________________________________________________________

                   (должность, название организации)

_________________________________________________________________________

            (паспорт: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

________________________________________________________________________,

               (адрес регистрации по месту жительства)

даю    свое    согласие   министерству     юстиции    Кировской  области,

находящемуся  по  адресу: г. Киров ул. К. Либкнехта, д. 69, на получение,

обработку  моих  персональных данных (фамилия, имя, отчество (последнее -

при  наличии),  дата и место рождения, гражданство, образование, домашний

адрес,  семейное  положение,  владение  иностранными  языками,  награды и

поощрения,  пребывания  за границей, ИНН, стаж и периоды работы, сведения

о судимости, наградных документах).

Предоставляю    министерству    юстиции       Кировской    области  право

осуществлять  все  действия  (операции)  с  моими  персональными данными,

включая    сбор,    систематизацию,   накопление,  хранение,  обновление,

изменение,    использование,  обезличивание,  блокирование,  уничтожение.

Оператор    вправе   обрабатывать  мои  персональные  данные  посредством

внесения  их  в электронную базу данных, включения в нормативные правовые

акты  и  отчетные  формы,  предусмотренные нормативными правовыми актами,

регламентирующими    представление   отчетных  данных,  использовать  мои

персональные  данные в информационной системе; размещать мои фамилию, имя

и  отчество  (последнее  -  при  наличии),  место  работы, должность, вид

поощрения в средствах массовой информации.

Настоящее    согласие     действует  со дня его подписания в период срока

действия  рассмотрения  документов о присвоении почетного звания, а также

на  срок  хранения  документов  (75  лет).  Настоящее согласие может быть

отозвано письменным заявлением субъекта персональных данных.

"___" _______________ 20___ г.

_______________        __________________________________________________

   (подпись)           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))