Приложение. Изменения в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Приложение

Утверждены
постановлением
Правительства
Кировской области
от 31.05.2019 N 276-п

Изменения в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

1. В разделе 1 "Общие положения":

1.1. Абзац второй пункта 1.1 изложить в следующей редакции:

"Территориальная программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Кировской области, основанных на данных медицинской статистики".

1.2. В пункте 1.2:

1.2.1. Подпункт 1.2.10 изложить в следующей редакции:

"1.2.10. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации, согласно приложению N 2".

1.2.2. Дополнить подпунктом 1.2.16 следующего содержания:

"1.2.16. Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя (застрахованное лицо) на 2019 год, согласно приложению N 8".

2. В разделе 2 "Виды и формы оказываемой бесплатно медицинской помощи":

2.1. Подпункт 2.1.4 пункта 2.1 изложить в следующей редакции:

"2.1.4. Паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь".

2.2. Пункт 2.5 изложить в следующей редакции:

"2.5. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.

Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, при взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и при взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.

В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами министерство здравоохранения Кировской области вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей".

2.3. В пункте 2.6:

2.3.1. Абзац пятый изложить в следующей редакции:

"При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утверждаемые Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации".

2.3.2. После абзаца пятого дополнить абзацем следующего содержания:

"Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации".

2.4. Дополнить пунктом 2.7 следующего содержания:

"2.7. Обеспечение граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому осуществляется в следующем порядке:

2.7.1. Выездные патронажные бригады медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, оснащаются в соответствии со стандартом оснащения выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания паллиативной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2015 N 187н, и приложением N 3 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2015 N 193н.

2.7.2. С учетом медицинских показаний, условий проживания, граждане, нуждающиеся в паллиативной медицинской помощи на дому, обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

2.7.3. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, с целью обеспечения пациента необходимыми лекарственными препаратами в порядке, установленном Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и Законом Кировской области от 05.12.2012 N 227-ЗО "Об охране здоровья граждан в Кировской области".

3. В разделе 3 "Порядок и условия предоставления медицинской помощи":

3.1. Дополнить пунктом 3.3-1 следующего содержания:

"3.3-1. При оказании паллиативной медицинской помощи пациенту предоставляются для использования на дому медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека (по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации), а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому".

3.2. Пункт 3.9 дополнить абзацами следующего содержания:

"В рамках проведения профилактических мероприятий обеспечивается организация прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также возможность дистанционной записи на медицинские исследования.

Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.

На сайте министерства здравоохранения Кировской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" размещается информация о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.

При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени".

3.3. В пункте 3.11:

3.3.1. Абзац пятый изложить в следующей редакции:

"проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания - не более 14 календарных дней со дня назначения исследований".

3.3.2. После абзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:

"срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания".

4. Пункт 4.2 раздела 4 "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" изложить в следующей редакции:

"4.2. Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации".

5. Подпункт 5.4.1 пункта 5.4 раздела 5 "Территориальная программа обязательного медицинского страхования" дополнить подпунктом 5.4.1.3 следующего содержания:

"5.4.1.3. Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации".

6. В разделе 6 "Финансовое обеспечение Территориальной программы":

6.1. Подпункт 6.2.2 пункта 6.2 изложить в следующей редакции:

"6.2.2. Осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе 4 Территориальной программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 4 Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, определению сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина A (PAPP-A) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина), а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации".

6.2. В пункте 6.7:

6.2.1. Подпункт 6.7.2 изложить в следующей редакции:

"6.7.2. Паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода".

6.2.2. Дополнить подпунктами 6.7.2-1 и 6.7.2-2 следующего содержания:

"6.7.2-1. Психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.

6.7.2-2. Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации".

6.3. Пункт 6.8 дополнить подпунктом 6.8.7 следующего содержания:

"6.8.7. Предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому".

7. В разделе 7 "Нормативы объема медицинской помощи":

7.1. В пункте 7.1:

7.1.1. Подпункты 7.1.2.1, 7.1.2.2 и 7.1.2.3 подпункта 7.1.2 изложить в следующей редакции:

"7.1.2.1. На 2019 год в рамках Территориальной программы ОМС - 3,079 посещения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 2,880 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний - 0,790 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо; по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,199 посещения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований - 0,100 посещения на 1 жителя.

7.1.2.2. На 2020 год в рамках Территориальной программы ОМС - 3,099 посещения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 2,900 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний - 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,199 посещения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований - 0,096 посещения на 1 жителя.

7.1.2.3. На 2021 год в рамках Территориальной программы ОМС - 3,119 посещения на 1 застрахованное лицо (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 2,920 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,199 посещения на 1 застрахованное лицо), за счет бюджетных ассигнований - 0,097 посещения на 1 жителя".

7.1.2. Дополнить подпунктом 7.1.4-1 следующего содержания:

"7.1.4-1. Для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет бюджетных ассигнований на 2019 год - 0,008 посещения на 1 жителя, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,0087 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,0087 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,009 посещения на 1 жителя, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 0,0087 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, за счет бюджетных ассигнований, на 2019 год - 0,001 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,002 посещения на 1 жителя, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС на 2019 - 2021 годы - 0,0078 посещения на 1 застрахованное лицо".

7.1.3. Подпункт 7.1.5 дополнить словами "(включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара)".

7.1.4. В подпункте 7.1.7 слово "хосписы" заменить словами "койки паллиативной медицинской помощи".

7.1.5. В подпункте 7.1.9 слова "0,000478 случая" заменить словами "0,0004904 случая".

7.2. Пункт 7.3 изложить в следующей редакции:

"7.3. Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи устанавливаются с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи в рамках подушевого норматива финансового обеспечения Территориальной программы ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо по видам, формам и условиям оказания медицинской помощи с учетом особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, уровня и структуры заболеваемости населения, а также климатогеографических особенностей региона.

Распределение объемов медицинской помощи по уровням ее оказания представлено в таблицах 1 и 2.

Таблица 1

Вид медицинской помощи	В рамках Территориальной программы				За счет средств ОМС
	1 уровень	2 уровень	3 уровень	всего	1 уровень	2 уровень	3 уровень	всего
Скорая медицинская помощь	295,8	18,7	0,0	314,5	285,9	18,1	0,0	304,0
Медицинская помощь в амбулаторных условиях:
посещения с профилактической целью	1 581,8	1 482,1	234,6	3 298,5	1 514,0	1 338,9	226,1	3 079,0
посещения по неотложной помощи	247,6	200,9	136,3	584,8	237,0	192,4	130,6	560,0
обращения по поводу заболевания	1 046,4	841,3	37,3	1 925,0	1 000,9	748,4	35,7	1 785,0
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров	28,8	30,8	7,3	66,9	27,6	27,3	7,1	62,0
Медицинская помощь в стационарных условиях	34,2	107,7	45,5	187,4	33,5	97,3	44,5	175,3
Паллиативная медицинская помощь	14,0	11,9	1,0	26,9	4,0	11,3	0,7	16,0

Таблица 2

Вид медицинской помощи	В рамках базовой программы ОМС				Сверх базовой программы ОМС
	1 уровень	2 уровень	3 уровень	всего	1 уровень	2 уровень	3 уровень	всего
Скорая медицинская помощь	282,1	17,9	0,0	300,0	3,8	0,20	0,00	4,00
Медицинская помощь в амбулаторных условиях:
посещения с профилактической целью	1 412,8	1 241,1	226,1	2 880,0	101,2	97,8	0,0	199,0
посещения по неотложной помощи	237,0	192,4	130,6	560,0	0,0	0,0	0,0	0,0
обращения по поводу заболевания	992,3	742,0	35,7	1 770,0	8,6	6,4	0,0	15,0
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров	27,6	27,3	7,1	62,0	0,00	0,02	0,00	0,02
Медицинская помощь в стационарных условиях	33,51	96,41	44,51	174,43	0,0	0,87	0,0	0,87
Паллиативная медицинская помощь	0,0	0,0	0,0	0,0	4,0	11,3	0,7	16,0".

8. В разделе 8 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи":

8.1. В пункте 8.1:

8.1.1. В подпункте 8.1.1 слова "2468,71 рубля" заменить словами "2653,51 рубля", слова "2500,07 рубля" заменить словами "2687,34 рубля".

8.1.2. Подпункт 8.1.2 изложить в следующей редакции:

"8.1.2. На 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 470,89 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 484,98 рубля (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 506,49 рубля; на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств ОМС - 1090,06 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств ОМС, - 1267,41 рубля; по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 173,68 рубля)".

8.1.3. В подпункте 8.1.3 слова "1445,24 рубля" заменить словами "1396,91 рубля", слова "1454,25 рубля" заменить словами "1405,52 рубля", слова "382,15 рубля" заменить словами "380,60 рубля".

8.1.4. В подпункте 8.1.8 слова "хосписы и больницы сестринского ухода" заменить словами "койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода".

8.1.5. Дополнить подпунктами 8.1.9 и 8.1.10 следующего содержания:

"8.1.9. На 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств областного бюджета - 423,30 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 150,78 рубля.

8.1.10. На 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств областного бюджета (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 2116,62 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 451,41 рубля".

8.2. В пункте 8.2:

8.2.1. Подпункт 8.2.2 изложить в следующей редакции:

"8.2.2. На 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 472,02 рубля на 2020 год и 473,26 рубля на 2021 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 511,07 рубля на 2020 год (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 534,18 рубля; на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, - 1128,54 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств ОМС, - 1276,07 рубля; по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 174,31 рубля), 530,56 рубля на 2021 год (по случаям, установленным базовой программой ОМС, - 554,81 рубля; на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, - 1167,99 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств ОМС, - 1327,48 рубля; по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС, - 174,66 рубля)".

8.2.2. В подпункте 8.2.3 слова "1447,49 рубля" заменить словами "1447,48 рубля", слова "383,53 рубля" заменить словами "381,98 рубля", слова "1507,60 рубля" заменить словами "1507,59 рубля", слова "384,30 рубля" заменить словами "382,75 рубля".

8.2.3. В подпункте 8.2.6 слова "38817,69 рубля" заменить словами "37630,75 рубля", слова "38939,17 рубля" заменить словами "37746,35 рубля", слова "42007,71 рубля" заменить словами "40287,40 рубля", слова "42144,45 рубля" заменить словами "40415,64 рубля".

8.2.4. В подпункте 8.2.8 слова "хосписы и больницы сестринского ухода" заменить словами "койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода".

8.2.5. В подпункте 8.2.9 слова "121683,07 рубля" заменить словами "121756,73 рубля".

8.2.6. Дополнить подпунктами 8.2.10, 8.2.11 следующего содержания:

"8.2.10. На 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств областного бюджета на 2020 год - 439,36 рубля, на 2021 год - 457,00 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС на 2020 - 2021 годы - 176,09 рубля.

8.2.11. На 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год - 2197,01 рубля, на 2021 год - 2284,88 рубля, по случаям, определенным в дополнение к установленным базовой программой ОМС на 2020 - 2021 годы - 448,49 рубля".

9. В разделе 9 "Подушевые нормативы финансирования":

9.1. В абзаце первом слова "14376,35 рубля" заменить словами "14365,99 рубля", слова "15335,56 рубля" заменить словами "15124,22 рубля", слова "16228,55 рубля" заменить словами "15921,32 рубля".

9.2. В пункте 9.1 слова "1750,28 рубля" заменить словами "1814,86 рубля".

9.3. В пункте 9.2:

9.3.1. В подпункте 9.2.1 слова "12556,76 рубля" заменить словами "12481,82 рубля", слова "13518,30 рубля" заменить словами "13306,96 рубля", слова "14410,39 рубля" заменить словами "14103,15 рубля".

9.3.2. В подпункте 9.2.2 слова "69,68 рубля" заменить словами "69,69 рубля".

10. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (приложение N 1 к Территориальной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 1.

11. Внести в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение N 2 к Территориальной программе), следующие изменения:

11.1. Заголовок дополнить словами ", с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации".

11.2. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации, изложить в новой редакции согласно приложению N 2.

12. Утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов по источникам финансового обеспечения (приложение N 3 к Территориальной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 3.

13. Утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2019 год по условиям ее оказания (приложение N 4 к Территориальной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 4.

14. Утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2020 год по условиям ее оказания (приложение N 5 к Территориальной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 5.

15. Утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2021 год по условиям ее оказания (приложение N 6 к Территориальной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 6.

16. Дополнить объемом медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя (застрахованное лицо) на 2019 год (приложение N 8 к Территориальной программе) согласно приложению N 7.