Приложение N 2. Перечень документов для предоставления социальных услуг

Приложение N 2
к Порядку

Перечень
документов для предоставления социальных услуг

1. Перечень документов для предоставления социального обслуживания на дому

1.1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя.

1.2. Копия документа, удостоверяющего личность законного представителя, а также копия документа, подтверждающего полномочия представителя (законного представителя), - в случае обращения за предоставлением социальных услуг заявителю его представителя (законного представителя).

1.3. Копия вида на жительство или разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации - для заявителя, являющегося иностранным гражданином или лицом без гражданства.

1.4. Копия удостоверения беженца - для заявителя, являющегося беженцем.

1.5. Копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

1.6. Согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". Если для заключения с получателем социальных услуг договора о предоставлении социальных услуг необходимо представление документов (сведений) об иных лицах (членах семьи), получателем социальных услуг дополнительно представляются заявления указанных лиц о согласии на обработку их персональных данных.

1.7. Индивидуальная программа предоставления социальных услуг.

1.8. Выписка из протокола заседания врачебной комиссии о состоянии здоровья (частичной или полной утрате способности к самообслуживанию) и отсутствии (наличии) медицинских противопоказаний для социального обслуживания с датой выдачи не более 3 последних календарных месяцев, предшествующих месяцу представления заявления, по форме, утвержденной органом исполнительной власти Кировской области в сфере здравоохранения.

1.9. Копия документа, подтверждающего право заявителя на получение меры социальной поддержки в виде первоочередного или внеочередного приема на предоставление социального обслуживания (при наличии).

1.10. Копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной учреждением медико-социальной экспертизы, - для заявителя, имеющего инвалидность.

1.11. Копия индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), разработанной учреждением медико-социальной экспертизы (при наличии), - для заявителя, имеющего инвалидность.

1.12. Справка органа государственной службы занятости населения о регистрации (об отсутствии регистрации) в качестве безработного и получении (неполучении) пособия по безработице - для граждан трудоспособного возраста.

1.13. Копия трудовой книжки (при наличии) - для граждан трудоспособного возраста.

2. Перечень документов для предоставления социального обслуживания в полустационарной форме

2.1. Основные документы

2.1.1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя.

2.1.2. Копия документа, удостоверяющего личность законного представителя, а также копия документа, подтверждающего полномочия представителя (законного представителя), - в случае обращения за предоставлением социальных услуг заявителю его представителя (законного представителя).

2.1.3. Копия вида на жительство или разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации - для заявителя, являющегося иностранным гражданином или лицом без гражданства.

2.1.4. Копия удостоверения беженца - для заявителя, являющегося беженцем.

2.1.5. Копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

2.1.6. Согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". Если для заключения с получателем социальных услуг договора о предоставлении социальных услуг необходимо представление документов (сведений) об иных лицах (членах семьи), получателем социальных услуг дополнительно представляются заявления указанных лиц о согласии на обработку их персональных данных.

2.1.7. Индивидуальная программа предоставления социальных услуг.

2.1.8. Выписка из протокола заседания врачебной комиссии о состоянии здоровья (частичной или полной утрате способности к самообслуживанию) и отсутствии (наличии) медицинских противопоказаний для социального обслуживания с датой выдачи не более 3 последних календарных месяцев, предшествующих месяцу представления заявления, по форме, утвержденной органом исполнительной власти Кировской области в сфере здравоохранения.

2.1.9. Копия документа, подтверждающего право заявителя на получение меры социальной поддержки в виде первоочередного или внеочередного приема на предоставление социального обслуживания (при наличии).

2.1.10. Копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной учреждением медико-социальной экспертизы, - для заявителя, имеющего инвалидность.

2.1.11. Копия индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), разработанной учреждением медико-социальной экспертизы (при наличии), - для заявителя, имеющего инвалидность.

2.1.12. Справка органа государственной службы занятости населения о регистрации (об отсутствии регистрации) в качестве безработного и получении (неполучении) пособия по безработице - для граждан трудоспособного возраста.

2.1.13. Копия трудовой книжки (при наличии) - для граждан трудоспособного возраста.

2.2. Документы, предоставляемые в организации, оказывающие социальную адаптацию (помощь) лицам без определенного места жительства и занятий

2.2.1. Документы, указанные в подразделе 2.1 настоящего Перечня документов для предоставления социальных услуг (далее - Перечень).

2.2.2. Справка об освобождении из мест лишения свободы - для лиц, освободившихся из мест лишения свободы (при наличии).

2.2.3. Карта социального сопровождения лиц, освобожденных из учреждений уголовно-исполнительной системы, - для лиц, освободившихся из мест лишения свободы (при наличии).

2.2.4. Справка медицинской организации об отсутствии у гражданина заболеваний, представляющих опасность для окружающих, с результатами лабораторных и инструментальных исследований (реакция Вассермана (RW) или исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (ВК - бациллы Коха) с датой выдачи не более 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу представления заявления.

2.3. Документы, предоставляемые в реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными возможностями

2.3.1. Документы, указанные в подразделе 2.1 настоящего Перечня.

2.3.2. Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, выданная учреждением медико-социальной экспертизы, - для ребенка-инвалида.

2.3.3. История развития ребенка (форма N 112/у) или медицинская карта ребенка (форма N 026/у-2000) с результатами лабораторных исследований (анализ на яйца гельминтов и энтеробиоз, общие анализы крови и мочи) с датой выдачи не более 14 календарных дней, предшествующих дню подачи заявления.

2.3.4. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту проживания с датой выдачи не более 3 календарных дней, предшествующих дню подачи заявления.

2.3.5. Копия сертификата о профилактических прививках (при наличии).

2.3.6. Заключение психолого-медико-педагогической комиссии (при наличии).

2.3.7. Копия полиса обязательного медицинского страхования.

2.4. Документы, предоставляемые в реабилитационные центры для лиц старше 18 лет

2.4.1. Документы, указанные в подразделе 2.1 настоящего Перечня.

2.4.2. Сертификат о профилактических прививках (при наличии).

3. Перечень документов для предоставления социального обслуживания в стационарной форме

3.1. Основные документы

3.1.1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя.

3.1.2. Копия документа, удостоверяющего личность законного представителя, а также копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя, - в случае обращения за предоставлением социальных услуг заявителю его законного представителя.

3.1.3. Копия документа, подтверждающего право заявителя на получение меры социальной поддержки в виде первоочередного или внеочередного приема на предоставление социального обслуживания (при наличии).

3.1.4. Копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной учреждением медико-социальной экспертизы, - для заявителя, имеющего инвалидность.

3.1.5. Копия индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), разработанной учреждением медико-социальной экспертизы (при наличии), - для заявителя, имеющего инвалидность.

3.1.6. Выписка из протокола заседания врачебной комиссии о состоянии здоровья (частичной или полной утрате способности к самообслуживанию) и отсутствии (наличии) медицинских противопоказаний для социального обслуживания с датой выдачи не более 12 последних календарных месяцев, предшествующих месяцу представления заявления, по форме, утвержденной органом исполнительной власти Кировской области в сфере здравоохранения.

3.1.7. Заключение уполномоченной медицинской организации о наличии медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.04.2015 N 216н "Об утверждении перечня медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, а также формы заключения уполномоченной медицинской организации о наличии таких противопоказаний" (далее - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.04.2015 N 216н), с датой выдачи не более 3 последних календарных месяцев, предшествующих месяцу представления заявления (при наличии), - для получения социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания.

3.1.8. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту проживания с датой выдачи не более 3 календарных дней, предшествующих дню подачи заявления.

3.1.9. Копия сертификата о профилактических прививках (при наличии).

3.1.10. Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, выданная учреждением медико-социальной экспертизы (при наличии), - для граждан, имеющих группу инвалидности.

3.1.11. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.

3.1.12. Полис обязательного медицинского страхования.

3.1.13. Согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". Если для заключения с получателем социальных услуг договора о предоставлении социальных услуг необходимо представление документов (сведений) об иных лицах (членах семьи), получателем социальных услуг дополнительно представляются заявления указанных лиц о согласии на обработку их персональных данных.

3.1.14. Выписка из протокола заседания врачебной комиссии о нуждаемости по состоянию здоровья в получении социальных услуг в стационарном учреждении социального обслуживания общего типа, психоневрологического типа с участием врача-психиатра.

3.1.15. Медицинская карта престарелого (инвалида), оформляющегося в дом-интернат, с датой выдачи не более 12 последних календарных месяцев, предшествующих месяцу представления индивидуальной программы, по форме, утвержденной приказом органа исполнительной власти Кировской области в сфере здравоохранения.

3.1.16. Выписка из истории болезни, выданная медицинской организацией, с датой выдачи не более 6 последних календарных месяцев, предшествующих месяцу представления индивидуальной программы.

3.1.17. Копия трудовой книжки (при наличии) - для граждан трудоспособного возраста.

3.1.18. Копии документов, подтверждающих наличие имущества, принадлежащего гражданину на праве собственности.

3.2. Документы, предоставляемые в детские дома-интернаты для умственно отсталых детей

3.2.1. Документы, указанные в подразделе 3.1 настоящего Перечня.

3.2.2. Заключение психолого-медико-педагогической комиссии.

3.2.3. История развития ребенка (форма N 112/у) или медицинская карта ребенка (форма N 026/у-2000) с результатами лабораторных и инструментальных исследований (анализ на дифтерию, анализ на яйца гельминтов и энтеробиоз с датой выдачи не более 7 календарных дней, предшествующих дню подачи заявления; анализ на группу возбудителей кишечных инфекций с датой выдачи не более 14 календарных дней, предшествующих дню подачи заявления; реакция Вассермана (RW), анализ на наличие австралийского антигена в крови HBs (гепатит B), общие анализы крови и мочи, анализ на ВИЧ, флюорографическое исследование или исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (ВК - бациллы Коха) с датой выдачи не более 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу представления заявления; анализ на маркер гепатита C (HCV) с датой выдачи не более 3 календарных месяцев, предшествующих месяцу подачи заявления).

3.2.4. Документы об образовании (при наличии).