Приложение N 1. Заявление на подключение комплекса пожарной сигнализации, смонтированного на объекте защиты Хозоргана к Оборудованию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к п. 2.1.ч. 2 ст. 4

                                    Начальнику __________________________

                                    _____________________________________

                                    от __________________________________

                                    (должность, наименование организации,

                                    _____________________________________

                                            предприятия, учреждения)

                                    _____________________________________

                                       (фамилия, инициалы руководителя)

                                 Заявление.

Прошу Вас вывести сигнал о  пожаре,  от  пожарной  сигнализации  (системы

пожарной сигнализации):

, установленной на объекте защиты - _____________________________________

                                        (наименование объекта защиты,

_________________________________________________________________________

                  полное наименование организации - Хозоргана)

, расположенного по адресу: _____________________________________________

                 (указывается фактический адрес объекта защиты Хозоргана)

_________________________________________________________________________

, юридический адрес: ____________________________________________________

                           (указывается юридический адрес Хозоргана)

_________________________________________________________________________

на Оборудование (Пульт "01").

     С     "РЕГЛАМЕНТОМ     подключения     сторонних    организаций    к

программно-аппаратному   комплексу   системы   мониторинга,  обработки  и

передачи данных  о  параметрах  возгорания,  угрозах  и  рисках  развития

крупных пожаров в сложных зданиях и сооружениях  с  массовым  пребыванием

людей (ПАК  "Стрелец-Мониторинг")  на  территории  Вологодской  области",

утвержденным приказом  Главного  управления  МЧС  России  по  Вологодской

области от _.06.2014 N ___, ознакомлен.

Контактное лицо Хозоргана для связи: ____________________________________

                                      (должность, фамилия, имя, отчество)

_________________________________________