Приложение N 1. Плановое (рейдовое) задание на проведение плановых (рейдовых) осмотров, обследований

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядкуоформления плановых (рейдовых) заданий
на проведение плановых (рейдовых) осмотров,
обследований и их содержание, оформления
результатов плановых (рейдовых) осмотров

                                                            Типовая форма

_________________________________________________________________________

                  (наименование органа муниципального контроля)

                           ПЛАНОВОЕ (РЕЙДОВОЕ) ЗАДАНИЕ

                      на проведение плановых (рейдовых)

                             осмотров, обследований

от _________________                                        N ___________

       (дата)

на проведение планового (рейдового) осмотра, обследования _______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (место проведения планового рейдового осмотра, обследования: район,

 поселение, местоположение и кадастровый номер земельного участка и т.д.)

Дата начала и окончания исполнения планового (рейдового) задания:

с "__"__________ 20__ года по "__"__________ 20__ года

Должностные лица, участвующие в проведении планового (рейдового) осмотра,

обследования: ___________________________________________________________

                          (фамилия и инициалы, должность)

Руководитель (заместитель руководителя) ___________ /____________________

                        (должность)      (подпись)   (фамилия и инициалы)