Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 3
к административному регламенту
Образец
В Департамент социальной защиты
населения Вологодской области
от _____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) по адресу: ____________
________________________________________
телефон ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне дубликат удостоверения члена семьи погибшего (умершего)
инвалида войны, участника Великой Отечественной войны и ветерана боевых
действий, за исключением случаев, когда выдача удостоверений отнесена к
компетенции федеральных органов исполнительной власти в связи с порчей /
утратой удостоверения (выбрать нужное).
По факту утраты удостоверения поясняю следующее _________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю: ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"__" ___________ 201_ г.
(дата подачи заявления)
Подпись заявителя __________________
"__" ___________ 201_ г.
(дата приема заявления)
Подпись специалиста ______________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.