Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 2
к административному регламенту
Образец
Начальнику Департамента
социальной защиты населения
Вологодской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается адрес фактического проживания)
адрес регистрации по месту жительства: __________________________________
_________________________________________________________________________
(заполняется в случае отличия от фактического адреса проживания)
телефон: ________________________________________________________________
прошу выдать (заменить) удостоверение ветерана
Великой Отечественной войны.
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Для направления межведомственных запросов для предоставления
сведений, необходимых для выдачи удостоверения ветерана
Великой Отечественной войны, сообщаю следующие данные:
Перечень данных |
Данные |
Если не представлена копия ранее выданного удостоверения, - в случае обращения за получением удостоверения взамен ранее выданного | |
Наименование органа, выдавшего удостоверение |
|
"__" _________ 201__ г. Подпись заявителя ______________
(дата подачи заявления)
"__" _________ 201__ г. Подпись специалиста ____________
(дата приема заявления)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.