Приложение

Утверждено
распоряжением
Департамента культуры и
туризма области
от 29.12.2016 N 124-р

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 3
к Положению

                                                                  (форма)

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

     1. Я, _____________________________________________________________,

дата рождения _______________, паспорт: N ________________________, выдан

___________________________________________________________________ года,

адрес регистрации и фактического места жительства _______________________

________________________________________________________ даю Департаменту

культуры  и  туризма  Вологодской  области  (далее - Департамент), адрес:

160000,  г. Вологда, Советский проспект, д. 6, согласие на обработку моих

персональных  данных  в  целях  обеспечения  соблюдения  законов  и  иных

нормативных  правовых  актов,  содействия  мне  в  участии  в конкурсе на

замещение  вакантной должности государственной гражданской службы области

и  (или)  в  конкурсе  на  включение  в  кадровый резерв, а также в целях

обеспечения   сохранности   принадлежащего   мне  имущества  и  имущества

Департамента.

     2. Персональные данные включают:

фамилия,  имя,  отчество  (в  том числе изменения - когда, где и по какой

причине);

число, месяц, год и место рождения;

гражданство   (в  том  числе  измененное,  прежнее  гражданство,  наличие

гражданства другого государства);

данные  паспорта  гражданина  Российской  Федерации  (номер,  кем и когда

выдан);

домашний адрес (адрес регистрации по паспорту, фактического проживания);

номер домашнего и мобильного телефона;

семейное положение (если вступали в брак, то с кем, когда и где, в случае

о разводе - данные о разводе);

сведения о близких родственниках: отец, мать, усыновители, усыновленные,

полнородные  и  неполнородные  братья  и  сестры,  дети,  а  также супруг

(супруга), в том числе бывшие. Степень родства, фамилия, имя, отчество (в

том  числе  изменения),  число, месяц, год и место рождения, место работы

(наименование  и  адрес  организации),  должность,  адрес  регистрации  и

фактического проживания;

образование  (когда  и какие учебные заведения окончены, номера дипломов,

специальности  (направлении)  и  квалификации,  наличии  учёных степеней,

форма обучения);

послевузовское  профессиональное  образование:  аспирантура,  адъюнктура,

докторантура  (наименование образовательного или научного учреждения, год

окончания).  Ученая  степень,  ученое  звание  (когда  присвоены,  номера

дипломов, аттестатов);

сведениях о судимости (когда и по какой статье), фотография;

знание иностранных языков и языков народов РФ (степень знания);

пребывание за границей (когда, где, с какой целью);

присвоение классных чинов, квалификационных разрядов (наименование, кем и

когда присвоены);

награждение  государственными и ведомственными наградами, иными наградами

и знаками отличия;

сведения, содержащиеся в трудовой книжке;

сведения,    содержащиеся   в   страховом   свидетельстве   обязательного

пенсионного страхования;

сведения,  содержащиеся  в свидетельстве о постановке на учет физического

лица в налоговом органе на территории РФ;

сведения   о   состоянии  здоровья  (заключение  медицинского  учреждения

установленной    формы   об   отсутствии   заболевания,   препятствующего

поступлению на гражданскую службу и ее прохождению);

сведения о доходах, имуществе и обязательствах неимущественного характера

(в случае, если их представление необходимо);

сведения   о   прохождении   профессиональной  переподготовки,  повышении

квалификации;

дополнительные  данные,  о которых сообщено в анкете при подаче заявления

на участие в конкурсе.

     3. Вышеуказанные    персональные   данные   представлены   с   целью

использования   Департаментом   при   проведении  конкурса  на  замещение

вакантной  должности  государственной гражданской службы в Департаменте и

(или) конкурса на включение в кадровый резерв Департамента.

     4. Я  даю  согласие  на  использование  персональных  данных  членам

конкурсной комиссии, в том числе представителю государственного органа по

управлению  государственной  службой  в  органах  исполнительной власти и

независимым экспертам.

     5. Я даю согласие на передачу персональных данных:

     - по  запросу  вышестоящим  в  порядке  подчиненности руководителям,

представителю нанимателя, а также в архив для хранения;

     - в Департамент государственной службы и кадровой политики области в

случае включения меня в кадровый резерв области;

     - в  УВД  Вологодской  области  при  проверке соблюдении гражданским

служащим ограничений;

     - в Комитет информационных технологий и телекоммуникаций области для

размещения   моих   фамилии,   имени,   отчества   на  официальном  сайте

Правительства  области  в  сети  Интернет  в случае признания победителем

конкурса или включения меня в кадровый резерв.

     6. С  вышеуказанными  персональными  данными  могут  быть  совершены

следующие  действия: сбор, систематизация, накопление, автоматизированная

обработка,  хранение,  уточнение  (обновление, изменение), использование,

передача  вышеуказанных  данных  по запросу вышестоящего руководителя, по

письменному  запросу  иной  организации,  обезличивание,  блокирование  и

уничтожение персональных данных, публикация моих фамилии, имени, отчества

на официальном сайте Департамента в случае признания победителем конкурса

или включения меня в кадровый резерв.

     7. Персональные    данные    могут   обрабатываться   на   средствах

организационной техники, а также в письменном виде.

     8. Данное согласие вступает в силу со дня его подписания и действует

в течение неопределенного срока до достижения цели обработки персональных

данных или моего письменного отзыва в письменной форме.

"__" ___________________ г. ____________________/________________________

            дата                  подпись                Ф.И.О.