Приложение 1. Заявление о получении компенсации расходов на заготовку древесины для строительства, капитального ремонта и реконструкции индивидуального жилого дома

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Административному регламенту

                                                                    Форма

                                Начальнику Департамента строительства

                                Вологодской области

                                от гражданина(ки) _______________________

                                ________________________________________,

                                     (фамилия, имя, отчество)

                                проживающего(ей) по адресу:

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                паспорт _________________________________

                                        (серия, номер, кем и когда выдан)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                тел.: ___________________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     Я, _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

в соответствии с законом области от 14  октября  2014 года  N 3436-ОЗ  "О

мере государственной поддержки  отдельных  категорий  граждан  в  области

индивидуального   жилищного    строительства"   претендую   на  получение

компенсации   расходов   на   заготовку   древесины   для  строительства,

капитального ремонта и  реконструкции  индивидуального  жилого  дома  как

гражданин,   относящийся  к  категории  граждан,  указанной  в  пункте  2

Положения о компенсации  расходов  граждан  на  заготовку  древесины  для

строительства, капитального ремонта и реконструкции индивидуальных  жилых

домов __________________________________________________________________.

                              (указать категорию)

     Члены моей семьи:

_______________________________________ _________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)      (отношение к заявителю)

_______________________________________ _________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)      (отношение к заявителю)

_______________________________________ _________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)      (отношение к заявителю)

_______________________________________ _________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)      (отношение к заявителю)

_______________________________________ _________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)      (отношение к заявителю)

     Подтверждаю, что мне и  лицам,  указанным  в  качестве  членов  моей

семьи, в течение пяти лет, предшествующих обращению за  компенсацией,  не

оказывалась государственная поддержка (субсидии, ссуды и др.) в улучшении

жилищных условий за счет средств областного бюджета.

     Разрешение на  строительство,  капитальный  ремонт  и  реконструкцию

индивидуального жилого дома выдано _____________________________________.

                                             (кем, когда)

     Ввод объекта в эксплуатацию будет осуществлен не позднее __________.

                                                             (месяц, год)

     Обязуюсь использовать заготовленную древесину  по  назначению  -  на

строительство, капитальный ремонт и реконструкцию индивидуального  жилого

дома. Мне разъяснено, что в случае получения компенсации на строительство

жилого дома я и члены моей семьи будут сняты с учета нуждающихся в  жилых

помещениях.

     Прошу принятое решение выдать на руки, направить по почте.

                                   (ненужное зачеркнуть)

     Компенсацию прошу перечислить на мой лицевой счет в  банке  согласно

представленным реквизитам.

     К заявлению мною прилагаются следующие документы:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

     4) _________________________________________________________________

     5) _________________________________________________________________

     6) _________________________________________________________________

     7) _________________________________________________________________

     8) _________________________________________________________________

     9) _________________________________________________________________

     10) ________________________________________________________________

     11) ________________________________________________________________

     12) ________________________________________________________________

Дата:                                    Подписи заявителя

                                         и совершеннолетних членов семьи: