Приложение 2. Заявление представителя заявителя о включенении в списки для обучения компьютерной грамотности неработающих пенсионеров

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к Порядку

                                                                    Форма

                                    Директору ___________________________

                                    _____________________________________

                                      (наименование комплексного центра)

                                    от __________________________________

                                          (Ф.И.О., паспортные данные,

                                     реквизиты документа, подтверждающего

                                           полномочия представителя)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить _____________________________________ (далее - заявитель),

                       (фамилия, имя, отчество)

проживающую(его) по адресу: _____________________________________________

                             (указывается адрес фактического проживания)

________________________________________________________________________,

сведения о регистрации по месту жительства (месту пребывания) ___________

________________________________________________________________________,

 (указываются на основании записи в документе, подтверждающем регистрацию

                 по месту жительства (месту пребывания)

в  списки  граждан  для  обучения  компьютерной   грамотности  в   рамках

социальной программы, направленной на укрепление  материально-технической

базы организаций социального обслуживания области и обучение компьютерной

грамотности неработающих пенсионеров в 2017 году.

В настоящее время заявитель не работает.

____________________                           _________________

      (дата)                                      (подпись)