Приложение

Приложение
к решению
Представительного Собрания
от 17.08.2017 г. N 47

              ФОРМА АКТА ПРОВЕРКИ ОБЪЕКТА ЗЕМЕЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ 

              ____________________________________________________

             (наименование органа муниципального земельного контроля)

                     АКТ проверки объекта земельных отношений

                                  N ___________

"__" __________ 20__ г. _________________________________________________

       (место составления акта проверки объекта земельных отношений)

                       "__" __________ 20__ года

_________________________________________________________________________

     (должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, составившего

             акт проверки объекта земельных отношений)

Проведена проверка объекта земельных отношений

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (кадастровый номер, адрес, описание местоположения и иное описание

 объекта земельных отношений или нескольких объектов земельных отношений)

Проверка объекта земельных отношений проведена путем

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     (описание действий, произведенных в рамках проверки объекта

                        земельных отношений)

В результате проверки объекта земельных отношений установлено

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указываются обстоятельства, выявленные при проведении проверки объекта

     земельных отношений, признаки нарушения требований земельного

  законодательства Российской Федерации, за которые законодательством

     Российской Федерации предусмотрена административная и иная

       ответственность (при наличии), а также нарушенные нормы

                законодательства Российской Федерации)

Дополнительная информация _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (заполняется при необходимости)

_________________________________________________________________________

    (подпись и расшифровка подписи должностного лица, проводившего

               проверку объекта земельных отношений)

                              Утверждаю

_________________________________________________________________________

       (должность, подпись и расшифровка подписи должностного лица,

      наделенного полномочиями по утверждению акта проверки объекта

                         земельных отношений)