Приложение III. Заявка на участие в областном конкурсе проектов в сфере культуры "Звездное кружево Севера" в номинации "Меценат культуры"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение III
к положению
о проведении XI областного конкурса
проектов в сфере культуры
"Звездное кружево Севера"

                                                                    Форма

                                 ЗАЯВКА

                на участие в областном конкурсе проектов

               в сфере культуры "Звездное кружево Севера"

                     в номинации "Меценат культуры"

Наименование организации-заявителя ______________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

Ф.И.О. руководителя организации: ________________________________________

Контактная информация: __________________________________________________

Сведения о номинанте: ___________________________________________________

Юридическое      наименование      организации/Ф.И.О.     индивидуального

предпринимателя или физического лица ____________________________________

Юридический адрес/ место фактического проживания: _______________________

Ф.И.О. руководителя организации: ________________________________________

Контактная информация: __________________________________________________

Дата

М.П.                                           Подпись руководителя

                                          государственного/муниципального

                                                учреждения культуры

Согласовано*:

Руководитель органа управления культурой

муниципального образования области

___________ _______________________

 (подпись)   (расшифровка подписи)

______________________________

* для муниципальных учреждений культуры