Приложение

Приложение
к Приказу
Департаменту
физической культуры
и спорта области
от 11 января 2018 N 4/01-07

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 6
к Общим принципам и критериям
формирования списков кандидатов
в спортивные сборные команды
Вологодской области и порядку
утверждения этих списков

                                                                  Образец

              УТВЕРЖДАЮ

   Начальник Департамента физической

      культуры и спорта области

_______________________________________

         (Фамилия и инициалы)

       "__" ____________ 20__ г.

                                 СПИСОК

                      кандидатов в спортивные сборные

                        команды Вологодской области

               по ____________________________ на 20__ год

                  (наименование вида спорта)

тренеры и специалисты, работающие с командой:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Спортивное или почетное спортивное звание, тренерская категория, образование	Должность в команде	Спортивная дисциплина или Группа дисциплин	Основное место работы (организация)	Стаж работы в спортивных сборных командах Вологодской области (кол-во лет)
1	2	3	4	5	6	7	8

мужчины, женщины:

N п/п	Вид программы	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Спортивное или почетное спортивное звание, разряд	Физкультурно-спортивная организация или команда (для командных игровых видов спорта)	Город	Личный тренер	Лучший результат сезона
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Мужчины
Женщины

юниоры, юниорки (возраст в соответствии с Единой всероссийской спортивной

классификацией):

N п/п	Вид программы	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Спортивное или почетное спортивное звание, разряд	Физкультурно-спортивная организация или команда (для командных игровых видов спорта)	Город	Личный тренер	Лучший результат сезона
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Юниоры
Юниорки

юноши, девушки (возраст соответствии  с Единой  всероссийской  спортивной

классификацией):

N п/п	Вид программы	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Спортивное или почетное спортивное звание, разряд	Физкультурно-спортивная организация или команда (для командных игровых видов спорта)	Город	Личный тренер	Лучший результат сезона
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Юноши
Девушки

Руководитель региональной спортивной федерации __________________________

                                                  (Фамилия и инициалы)

Главный (старший) тренер                       __________________________

                                                  (Фамилия и инициалы)

           СОГЛАСОВАНО                          СОГЛАСОВАНО

       Директор АУ ФКиС ВО           Заместитель начальника Департамента

  "Центр спортивной подготовки       физической культуры и спорта области

сборных команд Вологодской области"

      ______________________                 _______________________

       (Фамилия и инициалы)                  (Фамилия и инициалы)".