Приложение 1. Предложения (для граждан, проживающих на территории Шекснинского муниципального района о включении общественной территории в муниципальную программу "Формирование комфортной городской среды на территории Шекснинского муниципального района на 2018 - 2022 годы")

Приложение 1
к Порядку

                               ПРЕДЛОЖЕНИЯ

           (для граждан, проживающих на территории Шекснинского

           муниципального района о включении общественной территории

               в муниципальную программу "Формирование комфортной

                 городской среды на территории Шекснинского

                 муниципального района на 2018 - 2022 годы")

N п/п	Адресный ориентир	Предложение по благоустройству	Обоснование
1	2	3	4

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Адрес ___________________________________________________________

     3. Дизайн-проект   благоустройства   общественной  территории   (при

наличии).

     4. Локальный сметный расчет благоустройства общественной  территории

или проектно-сметная документация (при наличии).

Личная подпись и дата ___________________________________________________

     Даю  согласие  на   обработку   моих  персональных  данных  в  целях

рассмотрения   предложений  о   включении   в   муниципальную   программу

"Формирование  комфортной  городской  среды  на  территории  Шекснинского

муниципального  района  на  2018 - 2022 годы"  общественной  территории в

соответствии с действующим законодательством.

     Персональные данные, в отношении которых дается настоящее  согласие,

включают   данные,  указанные  в   настоящих   предложениях.  Действия  с

персональными данными включают в себя: обработку  (сбор,  систематизацию,

накопление, хранение, уточнение, обновление,  изменение),  использование,

распространение,   обеспечение,   блокирование,   уничтожение.  Обработка

персональных    данных:    автоматизация    с    использованием   средств

вычислительной техники, без использования средств автоматизации. Согласие

действует с момента подачи данных предложений  о  включении  общественной

территории в муниципальную программу "Формирование  комфортной  городской

среды    на   территории    Шекснинского    муниципального    района   на

2018 - 2022 годы" до моего письменного отзыва данного согласия.

Личная подпись, дата

__________________________________________________