Приложение

Приложение
к постановлению
администрации района
от 22.11.2017 N 931

"Приложение 2
к Порядку

                               СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

паспорт серия _______ N _______________ выдан ___________________________

_________________________________________________________________________

                             (когда и кем)

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

настоящим даю свое согласие на обработку:   администрации   Кирилловского

муниципального    района: 161100,   Вологодская   область.   г. Кириллов,

ул. Преображенского, д. 4

_________________________________________________________________________

                     (наименование и адрес оператора)

моих персональных данных и подтверждаю, что, давая  такое   согласие,   я

действую своей волей и в своих интересах.

Согласие дается мною для целей: предоставления мер социальной поддержки

_________________________________________________________________________

                  (цель обработки персональных данных)

и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество,  дата

и место рождения, гражданство, паспортные данные,   ИНН,   СНИЛС,   место

работы, адрес   регистрации  (проживания),  номер  телефона,  сведения об

имуществе, реквизиты банковского счета __________________________________

_________________________________________________________________________

                     (перечень персональных данных)

Также даю свое согласие на то, что мои персональные данные: _____________

_________________________________________________________________________

являются общедоступными персональными данными.

     Настоящее  согласие  предоставляется на осуществление любых действий

в  отношении моих персональных данных, которые необходимы Или желаемы для

достижения    указанных  выше  целей,  включая  (без  ограничения)  сбор,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

использование,  передача (распространение, предоставление, доступ), в том

числе   передача  через  Единую  государственную  информационную  систему

социального    обеспечения    (ЕГИССО),    обезличивание,   блокирование,

уничтожение   персональных  данных,  а  также  осуществление  любых  иных

действий    с    моими    персональными  данными  с  учетом  федерального

законодательства.

     В    случае    неправомерного   использования  предоставленных  мною

персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

     Данное согласие действует с "__" __________ 20__ г.

"__" __________ 20__ г.           ___________ ___________________________

                                   (подпись)   (фамилия, инициалы лица,

                                                   давшего согласие)"