Приложение 3

Приложение 3
к постановлению
Правительства области
от 21.05.2018 N 446

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 21
к Порядку

                                                                    Форма

                                  Регистрационный номер _________________

                                  Дата регистрации заявления ____________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

               на предоставление гранта на развитие

                  семейной животноводческой фермы

     Вологодская область                          "__" __________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

                          (наименование заявителя)

ИНН ________________________________, СНИЛС N __________________________,

документ, удостоверяющий личность ______________________________________,

                                  (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

зарегистрирован по адресу _______________________________________________

________________________________________________________________________,

адрес фактического нахождения хозяйства _________________________________

_________________________________________________________________________

прошу   предоставить   грант   на   развитие   семейной  животноводческой

фермы (далее - грант) по направлению ____________________________________

_________________________________________________________________________

          (направление развития семейной животноводческой фермы)

в сумме _____________________________________ рублей.

     С  условиями  и порядком предоставления гранта ознакомлен и обязуюсь

их выполнять.

     Подтверждаю,  что хозяйство соответствует критериям микропредприятия

в  соответствии  с  Федеральным  законом от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О

развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации".

     Я  не  являюсь учредителем (участником) коммерческой организации, за

исключением  крестьянского  (фермерского)  хозяйства,  главой  которого я

являюсь.

     Строительство,        реконструкция,        модернизация    семейной

животноводческой    фермы,    развитие   которой  планируется,  ранее  не

осуществлялось с использованием средств государственной поддержки.

     Подтверждаю,  что  не нахожусь в процессе реорганизации, ликвидации,

банкротства(1)  и  не  прекратил  деятельность в качестве индивидуального

предпринимателя(2).

     Подтверждаю,  что  не являюсь иностранным юридическим лицом, а также

российским  юридическим  лицом, в уставном (складочном) капитале которого

доля  участия  иностранных  юридических  лиц,  местом регистрации которых

является    государство    или   территория,  включенные  в  утверждаемый

Министерством    финансов  Российской  Федерации  перечень  государств  и

территорий,  предоставляющих  льготный  налоговый режим налогообложения и

(или)  не  предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при

проведении    финансовых  операций  (офшорные  зоны)  в  отношении  таких

юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов.

     При предоставлении гранта обязуюсь:

     заключить    соглашение    с  Департаментом  сельского  хозяйства  и

продовольственных  ресурсов  области  о  предоставлении  и  использовании

гранта на развитие семейной животноводческой фермы;

     использовать  полученные  средства  по целевому назначению в строгом

соответствии  с  планом  расходов  и  оплачивать  не  менее 40% стоимости

каждого  наименования  приобретений,  указанных в плане расходов, за счет

собственных и (или) заемных средств;

     использовать  грант  в течение 24 месяцев со дня поступления средств

на лицевой счет;

     создать  дополнительно не менее трех новых постоянных рабочих мест в

году получения гранта;

     сохранить  созданные  новые  постоянные  рабочие  места в течение не

менее 5 лет после получения гранта;

     осуществлять  деятельность  хозяйства в течение не менее 5 лет после

получения гранта;

     не  продавать,  не  дарить,  не  передавать в аренду или пользование

другим  лицам,  не  обменивать,  не  вносить  в  виде  пая,  вклада  и не

отчуждать  иным  образом  имущество,  приобретаемое  за  счет  гранта,  в

течение  5  лет  со  дня  получения  гранта,  за  исключением животных на

выращивании и откорме;

     представлять    отчетность    в    соответствии    с  соглашением  о

предоставлении гранта.

     Подтверждаю    достоверность   сведений,  содержащихся  в  настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах.

     Даю    согласие    на    осуществление    Департаментом,    органами

государственного  финансового  контроля  проверок  соблюдения получателем

гранта условий, целей и порядка предоставления грантов.

     Телефон,    e-mail    и   другие  контакты  для  оперативной  связи:

_________________________________________________________________________

     Опись прилагаемых документов:

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Количество листов

     Глава крестьянского (фермерского) хозяйства ________  ______________

                                                 (подпись)  (расшифровка

                                                               подписи)

     "____" ______________ 201__ г.                 М.П. (при наличии)

     (дата представления заявления)

     ______________________________________

     ______________________________________

     ______________________________________  _________  _________________

     (должность, представителя Департамента  (подпись)    (расшифровка

     сельского хозяйства и продовольственных                  подписи)

     ресурсов области, принявшего документы)

     "____" _______________ 201__ г.

     (дата приема заявления)

______________________________

     (1) - для юридических лиц;

     (2) - для индивидуальных предпринимателей."