Приложение 7. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Утверждена
приказом
департамента здравоохранения
Вологодской области
от 13 сентября 2018 г. N 540

(приложение 7)

                                                                    Форма

На бланке департамента

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

     В  соответствии  с Федеральным законом от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О

лицензировании     отдельных    видов    деятельности",    постановлением

Правительства  Российской  Федерации  от  16  апреля  2012 года  N 291 "О

лицензировании    медицинской   деятельности  (за  исключением  указанной

деятельности,    осуществляемой   медицинскими  организациями  и  другими

организациями,    входящими    в   частную  систему  здравоохранения,  на

территории  инновационного  центра "Сколково")", приказом департамента от

_________  N __________ отказать в предоставлении лицензии на медицинскую

деятельность ____________________________________________________________

              (наименование юридического лица/Ф.И.О. индивидуального

              предпринимателя, юридический адрес/адрес места жительства

                           индивидуального предпринимателя)

     ___________________________________________________________________,

     ИНН _______________________________________________________________,

     ОГРН ______________________________________________________________,

     адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности: _______.

     Причины отказа:

     нарушения  статьи  ____  Федерального  закона  от  4  мая  2011 года

N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";

     нарушения   пунктов  ____  Положения  о  лицензировании  медицинской

деятельности,    утвержденного  постановлением  Правительства  Российской

Федерации от 16 апреля 2012 года N 291 (акт проверки от ________ N ____).

     Начальник

     департамента/заместитель

     начальника департамента _________________ __________________________

                                 (подпись)              (Ф.И.О.)

     Исполнитель (Ф.И.О., телефон)