Приложение N 7. Протокол об административном правонарушении в области охраны окружающей среды

Приложение N 7
к Административному регламенту

_________________________________________________________________________

   (наименование органа, осуществляющего государственный экологический

                           надзор, адрес, телефон)

                               ПРОТОКОЛ N ____

                  об административном правонарушении

                  в области охраны окружающей среды

"__"__________ 20__ г.                                ___________________

                                                      (место составления)

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

____________, государственный инспектор в области охраны окружающей среды

____________ Вологодской области _______________________________________,

_________________________________________________________________________

                             (должность)

при осуществлении/рассмотрении __________________________________________

_________________________________________________________________________

        (указать обстоятельства обнаружения достаточных данных,

     указывающих на наличие события административного правонарушения,

 в том числе непосредственное обнаружение (при осуществлении контрольного

 мероприятия),обнаружение при рассмотрении поступивших материалов, жалоб,

  заявлений или материалов административного расследования (определений)

на основании статьи 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных

правонарушениях (далее - КоАП РФ) составил настоящий протокол в отношении

_________________________________________________________________________

 (Ф.И.О. физического лица, индивидуального предпринимателя, должностного

  лица, наименование юридического лица, в отношении которого возбуждено

              дело об административном правонарушении)

     Сведения о физическом лице/должностном лице/ИП, в отношении которого

возбуждено дело:

Год, число, месяц рождения ______________ Место рождения ________________

Документ, удостоверяющий личность _______________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование документа, серия, N, когда и кем выдан)

Место жительства ________________________________________________________

Место работы, должность _________________________________________________

СОГР, ИНН (для ИП) ______________________________________________________

     Сведения о юридическом лице, в отношении которого возбуждено дело:

Юридический адрес: ______________________________________________________

Банковские реквизиты ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

о нижеследующем: ________________________________________________________

        (дата, время и место совершения административного правонарушения)

_________________________________________________________________________

           (событие (факт) административного правонарушения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

что является нарушением _________________________________________________

                      (статьи законов, требования которых нарушены)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

что подтверждается следующими  доказательствами  (указать  приобщаемые  к

протоколу доказательства, в том числе: объяснения  нарушителя,  показания

свидетелей, потерпевшего, документы,  показания  специальных  технических

средств, вещественные доказательства):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Таким образом, __________________________________________________________

            (Ф.И.О. физического лица, должностного лица, индивидуального

                     предпринимателя, наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

  (сведения о юридическом лице, в отношении которого возбуждено дело)

совершил  административное  правонарушение,  ответственность  за  которое

предусмотрена статьей _______________ КоАП РФ (КоАП Вологодской области).

Настоящий протокол составлен в присутствии лица, в   отношении   которого

ведется производство   по   делу   об   административном   правонарушении

(законного представителя юридического лица) _____________________________

________________________________________________________________________,

     (Ф.И.О., для представителей юридических лиц - должность, реквизиты

                              доверенности)

потерпевшего ____________________________________________________________

             (Ф.И.О., дата, место рождения, место работы, адрес места

                жительства, наименование документа, удостоверяющего

                     личность, серия, N, когда и кем выдан)

свидетеля (свидетелей) __________________________________________________

(                    Ф.И.О., дата, место рождения, место работы, адрес

                         места жительства, наименование документа,

                     удостоверяющего личность, номер, когда и кем выдан)

С протоколом ознакомлен, и   мне   разъяснены   права   и    обязанности,

предусмотренные статьями 24.2 и 25.1 КоАП РФ(*).

Дело об административном правонарушении будет рассмотрено "__"___________

20__ г. в ____ час. в помещении _________________________________________

_____________________________________ по адресу: ________________________

_________________________________________________________________________

О возможности   рассмотрения   дела   без   моего участия или без участия

законного представителя юридического лица предупрежден.

"__"___________ 20__ г.           _________ _____________________________

                                  (подпись)            (Ф.И.О.)

Объяснения лица,   в   отношении которого ведется производство по делу об

административном правонарушении (законного   представителя   юридического

лица):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

подпись Ф.И.О.

Подписи:

_______ государственный инспектор в области

охраны окружающей среды Вологодской области _________ ___________________

                                             (подпись)     (Ф.И.О.)

___________________________________________ _________ ___________________

(должности свидетелей, потерпевших)          (подпись)   (Ф.И.О.)

Отметка об отказе нарушителя от подписи и дачи объяснения:

_______ государственный инспектор в области

охраны окружающей среды Вологодской области _________ ___________________