Приложение 1. Заявление о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Приложение 1
к настоящему
Административному регламенту

                                     В комиссию по рассмотрению заявлений

                                              о предоставлении разрешения

                                               на условно разрешенный вид

                                         использования земельного участка

                                   или объекта капитального строительства

                                             и заявлений о предоставлении

                                   разрешения на отклонение от предельных

                                   параметров разрешенного строительства,

                                      реконструкции объектов капитального

                                          строительства при администрации

                                       Шекснинского муниципального района

                                от ______________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                адрес: __________________________________

                                              (индекс) (город)

                                _________________________________________

                                            (улица, дом, квартира)

                                тел.: ___________________________________

                                         (номер контактного телефона)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров

разрешенного    строительства,    реконструкции    объекта   капитального

строительства в части (нужное подчеркнуть):

     - площадь земельного участка;

     - отступ от границ красных линий;

     - отступ от границ земельного участка;

     - количество надземных этажей объекта капитального строительства;

     - коэффициент плотности застройки земельного участка;

     - площадь озеленения земельного участка;

     - процент застройки земельного участка;

     - высота объекта капитального строительства;

расположенного по адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

кадастровый номер земельного участка: ___________________________________

площадь земельного участка: _____________________________________________

вид разрешенного использования земельного участка: ______________________

     Согласен нести расходы, связанные  с  организацией   и   проведением

публичных слушаний (на основании п. 10 ст. 39 Градостроительного  кодекса

Российской Федерации).

     Документы, прилагаемые к заявлению:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________