Приложение

Приложение
к приказу Департамента
строительства области
от 21.06.2019 N 34

"Утверждена
приказом Департамента
строительства области
от 5 февраля 2018 года N 24

                                                                    Форма

                 Сведения о формировании фондов капитального

                  ремонта общего имущества в многоквартирных

                  домах на специальных счетах на территории

                              Вологодской области

                по состоянию на _________ 20 ______ года

N	Категория сведений		Сведения
1	Сведения о владельце специального счета, открытого для формирования фонда капитального ремонта
1	Наименование владельца специального счета
2	ИНН/ОГРН владельца специального счета
3	Место нахождения владельца специального счета (юридический адрес/фактический адрес)
II	Сведения о многоквартирном доме (далее - МКД) формирующем фонд капитального ремонта на специальном счете
1	Адрес МКД
III	Сведения о специальном счете, открытом для формирования фонда капитального ремонта МКД
1	Номер специального счета
2	Наименование банка где открыт специальный счет
3	Дата открытия специального счета
4	Дата принятия решения по способу формирования фонда капитального ремонта
5	Дата вступления в силу решения о способе формирования фонда капитального ремонта
6	Дата возникновения обязанности по уплате взносов на капитальный ремонт у собственников помещений в МКД
7	Размер взноса на капитальный ремонт (руб/кв. м)
IV	Сведения о взносах на капитальный ремонт	за отчетный квартал		Единицы измерения	Сведения
1	Размер средств, начисленных в качестве взносов на капитальный ремонт			тыс. руб.
2	Размер средств, поступивших в качестве взносов на капитальный ремонт			тыс. руб.
3	Размер израсходованных средств на капитальный ремонт со специального счета			тыс. руб.
4	Размер остатка средств на специальном счете			тыс. руб.
V	Сведения о заключении договора займа и (или) кредитного договора на проведение капитального ремонта с приложением заверенных копий таких договоров: договоры займа/кредитные договоры с целью финансирования капитального ремонта ________________________________________________ (заключались/не заключались). Приложение: копия договора займа/кредитного договора от ____ N ______ на _______ листах.
VI	Сведения о собираемости средств собственников			Единицы измерения	Сведения
1	Начислено взносов на капитальный ремонт с начала действия региональной программы капитального ремонта по начало отчетного периода	всего па 1 января отчетного года		тыс. руб.
2	Собрано средств по взносам на капитальный ремонт с начала действия региональной программы капитального ремонта по начало отчетного периода	всего на I января отчетного года		тыс. руб.
3	Начислено взносов на капитальный ремонт с начала отчетного периода	с 1 января отчетного года по первое число месяца отчетной даты		тыс. руб.
4	Собрано средств по взносам на капитальный ремонт с начала отчетного периода	с 1 января отчетного года по первое число месяца отчетной даты		тыс. руб.
5	Совокупная задолженность собственников по уплате взносов на капитальный ремонт на отчетную дату	совокупная задолженность на отчетную дату		тыс. руб.
VII	Движение денежных средств по специальному счету			Единицы измерения	Сведения
1	Остаток денежных средств на начало отчетного периода	на 1 января отчетного года		тыс. руб.
2	Поступление денежных средств в отчетном периоде	с 1 января отчетного года по первое число месяца отчетной даты		тыс. руб.
3	Сумма списанных денежных средств в отчетном периоде	на проведение капитального ремонта (с 1 января отчетного года по первое число месяца отчетной даты)		тыс. руб.
4		иное (с 1 января отчетного года по первое число месяца отчетной даты)		тыс. руб.
5	Остаток денежных средств на отчетную дату			тыс. руб.
VIII	Общая информация о движении средств по специальному счету			Единицы измерения	Сведения
1	Начислено взносов на капитальный ремонт	всего с момента возникновения обязанности по уплате взносов на капитальный ремонт у собственников помещений в МКД по первое число месяца отчетной даты		тыс. руб.
2	Собрано взносов на капитальный ремонт			тыс. руб.
3	Израсходовано взносов на капитальный ремонт			тыс. руб.
4	Задолженность по взносам на капитальный ремонт			тыс. руб.
5	Доходы и прочие поступления			тыс. руб.
6	Прочие расходы и списания			тыс. руб.
7	Текущий остаток денежных средств			тыс. руб.
8	Начислено взносов на капитальный ремонт	всего с 1 января отчетного периода по первое число месяца отчетной даты		тыс. руб.
9	Собрано взносов на капитальный ремонт			тыс. руб.
10	Израсходовано взносов на капитальный ремонт			тыс. руб.
11	Задолженность по взносам на капитальный ремонт			тыс. руб.
12	Доходы и прочие поступления			тыс. руб.
13	Прочие расходы и списания			тыс. руб.
14	Текущий остаток денежных средств			тыс. руб.

     Примечание: отчетная дата - это первый день месяца, следующий  после

отчетного квартала. Отчетный период - это период  с  начала  календарного

года до отчетной даты.

Отчетная дата	Отчетный период
1 апреля	за I квартал
1 июля	за 2 квартал
1 октября	за 3 квартал
1 января	за год

Руководитель РО, УК, ТСЖ (ТСН), ЖК

(ЖСК)                             ________________   __________________

                                       подпись            ФИО

                                               МП

Фамилия Имя Отчество исполнителя телефон ".