Приложение

Приложение
к постановлению
мэрии города
от 26.06.2019 N 3062

Приложение
к Порядку

                     УВЕДОМЛЕНИЕ

                  о получении подарка

                                       __________________________________

                                           (наименование уполномоченного

                                       __________________________________

                                                   органа мэрии)

                                       от _______________________________

                                          (Ф.И.О., занимаемая должность)

                                       __________________________________

     Извещаю о получении ________________ подарка(ов) на ________________

                         (дата получения)

_________________________________________________________________________

     (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,

        другого официального мероприятия, место и дата проведения)

N п/п	Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях(*)
1.
2.
		Итого

Приложение: __________________________________ на _______________ листах.

               (наименование документа)

От выкупа подарка _________________________________________________(**).

                     ("отказываюсь" либо ставится прочерк)

Лицо, представившее

уведомление       __________ _____________________ "__" _________ 20__ г.

                   (подпись) (расшифровка подписи)

Лицо, принявшее

уведомление      __________ _____________________ "__" __________ 20__ г.

                  (подпись) (расшифровка подписи)

Регистрационный номер

в журнале регистрации уведомлений ________________ "__" _________ 20__ г.

______________________________

(*) Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка.

(**) Заполняется по желанию лица, представившего уведомление.