Приложение 1. Заявление на подтверждение права претендовать на государственную (областную) поддержку в сфере жилищного ипотечного кредитования

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к приказу
департамента
экономического развития
Воронежской области
от 15.03.2016 N 51-13-09/25о

                                                    Исполнителю основного

                                                мероприятия 1.5 "Оказание

                                              государственной (областной)

                                                    поддержки гражданам в

                                               сфере жилищного ипотечного

                                             кредитования" подпрограммы 1

                                                    "Создание условий для

                                                    обеспечения доступным

                                                      и комфортным жильем

                                                    населения Воронежской

                                                 области" государственной

                                                    программы Воронежской

                                                     области "Обеспечение

                                                   доступным и комфортным

                                                         жильем населения

                                                     Воронежской области"

                                                _________________________

                                                 наименование организации

                           Заявление

 на подтверждение права претендовать на государственную (областную)

        поддержку в сфере жилищного ипотечного кредитования

     Я, ________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество полностью)

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                       (фактическое место проживания)

зарегистрированный (ая) по адресу: ______________________________________

________________________________________________________________________,

                            (адрес регистрации)

паспорт серия ________, N _____________, выдан "___" ___________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

прошу   обеспечить   рассмотрение   в установленном   порядке  вопроса  о

подтверждении моего права и права моей семьи на государственную поддержку

в приобретении жилого помещения  по ипотечному кредиту в рамках участия в

государственной  программе Воронежской  области "Обеспечение  доступным и

комфортным жильем населения Воронежской области" (далее - Программа).

     Основание для оказания государственной поддержки:

_________________________________________________________________________

(молодая семья, молодая неполная семья, молодая семья с ребенком, молодая

    семья с двумя детьми, многодетная семья, работники бюджетной сферы,

   семья, имеющая ребенка-инвалида, семья, усыновившая ребенка (детей))

Вид государственной  поддержки  (осуществляется  по  выбору   заявителя и

указывается в заявлении):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (возмещение первоначального взноса/части первоначального взноса за

     приобретаемое жилье, уплаченного за счет собственных средств, или

   возмещение части платежей в погашение основного долга по ипотечному

                       жилищному кредиту/займу)

К заявлению прилагаю:

1. Документы (копии     документов)   согласно  установленному    перечню

(перечень прилагаемых документов пишется заявителем собственноручно):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2.  Подтверждение согласия членов  моей семьи на заявление от моего имени

нашего   права   на   государственную   поддержку   в  рамках Программы и

представление   мною   в   этих  целях  их  персональных  данных, а также

достоверности сведений, которые будут приниматься во внимание при решении

вопроса об оказании государственной поддержки, нижеследующего содержания.

     Я (заявитель) и нижеподписавшиеся члены моей   семьи   подтверждаем,

что:

     1) Сделка по приобретению жилого помещения с   помощью    ипотечного

кредита (займа) не является сделкой,  совершенной    между    физическими

лицами, являющимися взаимозависимыми в соответствии с    подпунктом   7.1

Положения об оказании    государственной    (областной)    поддержки    в

приобретении жилья с помощью ипотечных кредитов   и    займов   отдельным

категориям граждан на период до 2020 года.

     2) Никто из членов нашей семьи:

     - ранее не получал государственной поддержки в приобретении   жилого

помещения за счет средств областного бюджета в рамках    других   целевых

программ и по иным основаниям;

     - при заявлении своего права на государственную поддержку в   рамках

Программы не утаивал информации о совершении сделок по отчуждению   жилых

помещений в течение пяти лет, предшествующих подаче настоящего заявления.

     3) С Положением об оказании государственной (областной) поддержки  в

приобретении жилья с помощью ипотечных кредитов  и    займов    отдельным

категориям граждан на период    до    2020    года    (далее - Положение)

ознакомлены, с условиями оказания государственной поддержки согласны    и

принимаем безоговорочно.

     4) Подтверждаем, что данное заявление написано добровольно    и    с

согласия всех членов семьи на  заявление    права    на   государственную

поддержку в рамках Программы и представление в этих   целях    от   имени

заявителя (далее - Представитель семьи) их персональных данных.

     Обязуемся     немедленно   представлять    в    адрес    исполнителя

государственной программы через Представителя семьи сведения, влекущие за

собой прекращение оказания государственной поддержки согласно пункту   16

Положения.

     За непредоставление сведений готовы     нести   ответственность    в

соответствии с действующим законодательством.

     5) Осведомлены, что для    перечисления    средств   государственной

поддержки в порядке, установленном Положением, Представитель семьи должен

будет:

     - открыть в установленном порядке банковский счет и представить    в

адрес исполнителя основного мероприятия 1.5   "Оказание   государственной

(областной) поддержки     гражданам   в   сфере    жилищного   ипотечного

кредитования" Программы копию договора об открытии банковского счета;

     - представить копии платежных документов,  подтверждающих    затраты

семьи по приобретению жилого помещения с помощью    ипотечного    кредита

(займа).

     Против перечисления средств государственной  поддержки   в   объеме,

положенном нашей семье по условиям Положения, на открытый  Представителем

семьи счет в банке не возражаем.

     6) Ознакомлены с порядком действий (операций) с нашими персональными

данными согласно прилагаемому к настоящему заявлению перечню  документов,

а также представленных дополнительно в случае положительного решения   об

оказании нам государственной поддержки в рамках Программы.

     Нам сообщены в необходимом   объеме    (фамилия,   имя,    отчество,

должность) сведения о:

     - лице, которое будет осуществлять прием, регистрацию,    обработку,

хранение, накопление,   систематизацию    наших    персональных    данных

(оператор);

     - должностных лицах, которые в установленном порядке будут принимать

решение по настоящему заявлению об оказании государственной поддержки и в

связи с этим должны будут ознакомиться с нашими  персональными    данными

согласно    перечню   документов,   прилагаемых   к   заявлению   (состав

межведомственной комиссии);

     - должностных лицах, которые в случае положительного    решения   об

оказании нам государственной поддержки в рамках государственной программы

будут обеспечивать перечисление средств государственной поддержки   и   с

этой целью иметь доступ к следующим нашим персональным данным:

     -  реквизиты     банковского    счета   для   перечисления   средств

государственной поддержки, фамилия, имя, отчество владельца счета;

     - основание для оказания поддержки;

     - сумма положенной государственной поддержки и порядок ее расчета;

     - затраты нашей семьи, подлежащие возмещению.

     Доступ к нашим персональным данным и производство действий с ними  в

установленном порядке   в   целях   получения   нашей   семьей    средств

государственной поддержки в приобретении жилого   помещения   с   помощью

ипотечного кредита в рамках  государственной   программы   вышеуказанному

кругу лиц разрешаем.

"__" __________ 20__ г.   ___________________   _________________________

                            подпись заявителя     расшифровка подписи

"__" __________ 20__ г.   ___________________   _________________________

                           подпись супруги (а)     расшифровка подписи

                                                         заявителя

"__" __________ 20__ г.   ___________________   _________________________

                             подпись иных          расшифровка подписи

                           совершеннолетних

                             членов семьи

     Примечание:

     От имени  малолетних    и   граждан,    признанных  недееспособными,

заявление подписывают их законные представители с указанием сведений   об

отношении к данному лицу (мать, отец, иное).

"__" __________ 20__ г.   ___________________   _________________________

                                подпись           расшифровка подписи

Дата подачи

заявления: "__" __________ 20__ г.

___________________   _____________________

 подпись заявителя     расшифровка подписи