Приложение

Приложение
к приказу
департамента транспорта
и автомобильных дорог
Воронежской области
от 23 сентября 2016 г. N 257

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 2

(форма утверждена

Приказом Министерства

строительства и

жилищно-коммунального хозяйства

Российской Федерации

от 19 февраля 2015 г. N 117/пр)

                                   ФОРМА

                 РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

                            Кому ____________________________________

                                       (наименование застройщика

                                (фамилия, имя, отчество - для граждан,

                                 полное наименование организации - для

                                 юридических лиц), его почтовый индекс

                                 и адрес, адрес электронной почты) (1)

                                 РАЗРЕШЕНИЕ

                       на ввод объекта в эксплуатацию

Дата _________________ (2)                           N ______________ (3)

I. ______________________________________________________________________

 (наименование уполномоченного федерального органа исполнительной власти,

_________________________________________________________________________

     или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, или

                        органа местного самоуправления,

_________________________________________________________________________

     осуществляющих выдачу разрешения на ввод объекта в эксплуатацию,

           Государственная корпорация по атомной энергии "Росатом")

В  соответствии  со  статьей  55  Градостроительного  кодекса  Российской

Федерации разрешает ввод в эксплуатацию построенного, реконструированного

объекта   капитального   строительства;   линейного   объекта;    объекта

капитального  строительства,  входящего  в  состав   линейного   объекта;

завершенного работами по  сохранению  объекта культурного  наследия,  при

которых затрагивались конструктивные и другие  характеристики  надежности

и безопасности объекта (4),

_________________________________________________________________________

                       (наименование объекта (этапа)

_________________________________________________________________________

                          капитального строительства

_____________________________________________________________________ (5)

  в соответствии с проектной документацией, кадастровый номер объекта)

расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

          (адрес объекта капитального строительства в соответствии

                           с государственным адресным

_____________________________________________________________________ (6)

            реестром с указанием реквизитов документов о присвоении,

                               об изменении адреса)

на земельном участке (земельных участках) с кадастровым номером (7):

_________________________________________________________________________

строительный адрес (8): _________________________________________________

В отношении объекта   капитального  строительства  выдано  разрешение  на

строительство, N ______________, дата выдачи ____________________, орган,

выдавший разрешение на строительство ________________________________ (9)

II. Сведения об объекте капитального строительства (10)

Наименование показателя		Единица измерения		По проекту		Фактически
1. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Строительный объем - всего		куб. м
в том числе надземной части		куб. м
Общая площадь		кв. м
Площадь нежилых помещений		кв. м
Площадь встроенно-пристроенных помещений		кв. м
Количество зданий, сооружений (11)		шт.
2. Объекты непроизводственного назначения
2.1. Нежилые объекты (объекты здравоохранения, образования, культуры, отдыха, спорта и т.д.)
Количество мест
Количество помещений
Вместимость
Количество этажей
в том числе подземных
Сети и системы инженерно- технического обеспечения
Лифты		шт.
Эскалаторы		шт.
Инвалидные подъемники		шт.
Инвалидные подъемники		шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели (12)
2.2. Объекты жилищного фонда
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас)		кв. м
Общая площадь нежилых помещений, в том числе площадь общего имущества в многоквартирном доме		кв. м
Количество этажей		шт.
в том числе подземных
Количество секций		секций
Количество квартир/общая площадь, всего в том числе:		шт./кв. м
1-комнатные		шт./кв. м
2-комнатные		шт./кв. м
3-комнатные		шт./кв. м
4-комнатные		шт./кв. м
более чем 4-комнатные		шт./кв. м
Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас)		кв. м
Сети и системы инженерно- технического обеспечения
Лифты		шт.
Эскалаторы		шт.
Инвалидные подъемники		шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели (12)
3. Объекты производственного назначения
Наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией:
Тип объекта
Мощность
Производительность
Сети и системы инженерно- технического обеспечения
Лифты		шт.
Эскалаторы		шт.
Инвалидные подъемники		шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели (12)
4. Линейные объекты
Категория (класс)
Протяженность
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения)
Диаметры и количество трубопроводов, характеристики материалов труб
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
Перечень конструктивных элементов, оказывающих
влияние на безопасность
Иные показатели (12)
5. Соответствие требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности приборами учета используемых энергетических ресурсов (13)
Класс энергоэффективности здания
Удельный расход тепловой энергии на 1 кв. м площади	кВтч/кв. м
Материалы утепления наружных ограждающих конструкций
Заполнение световых проемов

Разрешение на   ввод   объекта   в   эксплуатацию   недействительно   без

технического плана

_________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ (14)

_____________________________  _____________  ___________________________

 (должность уполномоченного       (подпись)       (расшифровка подписи)

     сотрудника органа,

    осуществляющего выдачу

   разрешения на ввод объекта

         в эксплуатацию)

"___" ____________ 20____ г.

м.п.

______________________________

(1) Указываются:

- фамилия, имя, отчество (если имеется) гражданина, если  основанием  для

выдачи разрешения на  ввод  объекта  в  эксплуатацию  является  заявление

физического лица;

- полное   наименование   организации   в   соответствии  со  статьей  54

Гражданского кодекса Российской Федерации,  если  основанием  для  выдачи

разрешения на ввод объекта в эксплуатацию является заявление юридического

лица.

(2) Указывается   дата   подписания   разрешения   на   ввод   объекта  в

эксплуатацию.

(3) Указывается номер   разрешения   на  ввод   объекта  в  эксплуатацию,

присвоенный органом, осуществляющим выдачу разрешения на  ввод  объекта в

эксплуатацию, который имеет структуру А-Б-В-Г, где:

А - номер   субъекта   Российской   Федерации,  на  территории   которого

планируется    к   строительству   (реконструкции)  объект   капитального

строительства (двухзначный).

В случае, если объект расположен на территории  двух  и  более  субъектов

Российской Федерации, указывается номер "00";

Б - регистрационный номер,  присвоенный  муниципальному  образованию,  на

территории которого планируется к  строительству  (реконструкции)  объект

капитального   строительства.  В  случае,  если  объект   расположен   на

территории   двух   и   более  муниципальных   образований,   указывается

номер "000";

В - порядковый номер разрешения на  строительство,  присвоенный  органом,

осуществляющим выдачу разрешения на строительство;

Г - год выдачи разрешения на строительство (полностью).

Составные части номера отделяются друг от друга знаком  Цифровые  индексы

обозначаются арабским