Приложение N 1. Заявление о принятии участия в конкурсе

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Положению
о порядке проведения конкурса
по отбору кандидатур на должность главы
городского округа город Воронеж

                               В Конкурсную комиссию по проведению

                               конкурса по отбору кандидатур на должность

                               главы городского округа город Воронеж

                               от _______________________________________

                               __________________________________________

                               _________________________________________,

                               проживающего по адресу: __________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               телефон: _________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ.

     Я, ________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

                     (число, месяц и год рождения)

     желаю  принять  участие в конкурсе по отбору кандидатов на должность

главы городского округа город Воронеж.

     Настоящим    подтверждаю,   что  я  являюсь  гражданином  Российской

Федерации,    дееспособен,    на  день  проведения  конкурса  не  имею  в

соответствии  с  Федеральным  законом  от 12.06.2002 N 67-ФЗ "Об основных

гарантиях  избирательных  прав  и  права на участие в референдуме граждан

Российской  Федерации"  ограничений  пассивного  избирательного права для

избрания выборным должностным лицом местного самоуправления,

     Настоящим    также    подтверждаю,   что  сведения,  содержащиеся  в

документах,    представляемых    мной  для  участия  в  данном  конкурсе,

соответствуют действительности, а сами документы не являются подложными.

     Настоящим  уведомляю  о  том, что не имею счетов (вкладов), не храню

наличные    денежные    средства    и   ценности  в  иностранных  банках,

расположенных  за  пределами территории Российской Федерации, не владею и

(или) не пользуюсь иностранными финансовыми инструментами.

     В  случае  избрания  на  должность  главы  городского  округа  город

Воронеж  обязуюсь  прекратить  деятельность,  несовместимую  со  статусом

главы городского округа.

     Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

_________________ __________________

       дата             подпись