Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
департамента социальной защиты
Воронежской области
от 29.01.2019 N 7/н

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 2
к Правилам
выплаты инвалидам
(в том числе детям-инвалидам),
имеющим транспортные средства
в соответствии с медицинскими показаниями,
или их законным представителям компенсации
уплаченной ими страховой премий по договору
обязательного страхования гражданской
ответственности владельцев транспортных средств

               ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЙ И РЕШЕНИЙ

          ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ КОМПЕНСАЦИИ СТРАХОВЫХ ПРЕМИЙ

        КАЗЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ "УПРАВЛЕНИЕ

                   СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ

________________________________________________________________________"

      (г. Нововоронежа, Борисоглебского городского округа,

            района г. Воронежа и Воронежской области)

N п/п	Дата приема заявления	Данные о заявителе		Фамилия, имя, отчество специалиста КУВО "УСЗН " (г. Нововоронежа, Борисоглебского городского округа, района г. Воронежа и Воронежской области)	Дата решения	Размер компенсации страховых премий	Период, за который выплачивается компенсация страхов ых премий	Примечание
		Фамилия, имя, отчество	Адрес места жительства
1	2	3	4	5	6	7	8	9".