Приложение. Схема отчета по результатам медицинского освидетельствования детей, передаваемых на воспитание в семью

Приложение
к приказу
департамента здравоохранения
Воронежской области
от 02.04.2019 N 549

                              СХЕМА ОТЧЕТА

          ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ДЕТЕЙ,

                  ПЕРЕДАВАЕМЫХ НА ВОСПИТАНИЕ В СЕМЬЮ

Наименование медицинской организации ____________________________________

из медицинских организаций

учреждений системы образования

из учреждений системы соцзащиты

после опеки

из родной семьи

Всего

до 1 года

от 1 года до 3 лет

старше 3-х лет

до 1 года

от 1 года до 3 лет

старше 3-х лет

до 1 года

от 1 года до 3 лет

старше 3-х лет

до 1 года

от 1 года до 3 лет

старше 3-х лет

до 1 года

от 1 года до 3 лет

старше 3-х лет

Усыновление

- российское

- зарубежное

Число детей-инвалидов, прошедших медицинское освидетельствование

Число детей, направленных на независимое медицинское освидетельствование

Число детей, которым проведено независимое медицинское освидетельствование

Расхождение диагнозов между государственным и независимым медицинским освидетельствованием

_______________ Ф.И.О. _____________________ Должность __________________

    подпись

Контакт. телефон ___________________________