Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
правительства
Воронежской области
от 30 апреля 2019 г. N 449

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидии из областного
бюджета сельскохозяйственным товаропроизводителям
(за исключением граждан, ведущих личное
подсобное хозяйство), научным организациям,
профессиональным образовательным организациям,
образовательным организациям высшего образования,
которые в процессе научной, научно-технической
и (или) образовательной деятельности
осуществляют производство сельскохозяйственной
продукции, ее первичную и последующую
(промышленную) переработку,на поддержку
племенного крупного рогатого скота молочного направления

                                            Департамент аграрной политики

                                                      Воронежской области

                              Заявление

_________________________________________________________________________

        (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя

                (за исключением граждан, ведущих личное

      подсобное хозяйство), научной организации, профессиональной

    образовательной организации, образовательной организации высшего

   образования, которые в процессе научной, научно-технической и (или)

         образовательной деятельности осуществляют производство

        сельскохозяйственной продукции, ее первичную и последующую

                        (промышленную) переработку)

     В  соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидии из областного

бюджета    сельскохозяйственным    товаропроизводителям  (за  исключением

граждан,  ведущих  личное  подсобное  хозяйство),  научным  организациям,

профессиональным      образовательным    организациям,    образовательным

организациям    высшего    образования,    которые  в  процессе  научной,

научно-технической  и  (или)  образовательной  деятельности  осуществляют

производство  сельскохозяйственной  продукции, ее первичную и последующую

(промышленную)  переработку, на поддержку  племенного  крупного  рогатого

скота  молочного  направления,  утвержденным постановлением правительства

Воронежской  области  от 07.02.2018 N 108, прошу предоставить субсидию по

указанным реквизитам:

1. ИНН __________________________________________________________________

2. Название банка _______________________________________________________

3. Р/с __________________________________________________________________

4. БИК __________________________________________________________________

5. Индекс _______________________________________________________________

6. Юридический адрес

(с почтовым индексом) ___________________________________________________

7. Контактный телефон (с указанием кода) ________________________________

8. Ф.И.О. исполнителя (полностью) _______________________________________

9. Способ получения уведомления о принятом решении:

/\

\/ - на адрес электронной почты (адрес почты) ___________________________

/\

\/ - по телефону (телефон/факс) _________________________________________

/\

\/ - иным способом (указать способ получения) ___________________________

Подтверждаю, что ________________________________________________________

                           (наименование получателя субсидии)

     не  находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации

в  форме  присоединения,  преобразования,  слияния при условии сохранения

получателем  субсидии статуса сельскохозяйственного товаропроизводителя),

ликвидации,  банкротства  (для юридических лиц)/не прекратил деятельность

в    качестве    индивидуального    предпринимателя  (для  индивидуальных

предпринимателей).

Опись прилагаемых документов

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1
2
3
4
5
ИТОГО

Исполнитель ____________ ________________________________________________

              (подпись)                (расшифровка подписи)

Дата _____________

Руководитель получателя субсидии

____________ ______________ _____________________________________________

  (подпись)                            (расшифровка подписи)

М.П.

(при наличии)".