Приложение

Приложение
к постановлению
правительства
Воронежской области
от 03 июня 2019 г. N 549

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидии из областного
бюджета сельскохозяйственным товаропроизводителям
(за исключением граждан, ведущих личное
подсобное хозяйство), научным организациям,
профессиональным образовательным организациям,
образовательным организациям высшего образования
на возмещение части затрат по содержанию
маточного поголовья овец и коз

                                            Департамент аграрной политики

                                                      Воронежской области

                               Заявление

_________________________________________________________________________

                 (наименование получателя субсидии)

     В  соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидии из областного

бюджета    сельскохозяйственным    товаропроизводителям  (за  исключением

граждан,   ведущих  личное  подсобное  хозяйство)  научным  организациям,

профессиональным      образовательным    организациям,    образовательным

организациям    высшего    образования  на  возмещение  части  затрат  по

содержанию  маточного  поголовья  овец и коз, утвержденным постановлением

правительства    Воронежской    области    от   07.02.2018  N 104,  прошу

предоставить субсидию по указанным реквизитам.

1. ИНН __________________________________________________________________

2. Название банка _______________________________________________________

3. Р/с __________________________________________________________________

4. БИК __________________________________________________________________

5. Юридический адрес (с почтовым индексом) ______________________________

_________________________________________________________________________

6. Контактный телефон (с указанием кода) ________________________________

7. Ф.И.О. исполнителя (полностью) _______________________________________

8. Способ получения уведомления о принятии  решения о  предоставлении (об

отказе в предоставлении) субсидии:

на адрес электронной почты (адрес почты) ________________________________

по телефону (телефон/факс) ______________________________________________

Подтверждаю, что ________________________________________________________

                            (наименование получателя субсидии)

     не  находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации

в  форме  присоединения,  преобразования,  слияния при условии сохранения

получателем  субсидии статуса сельскохозяйственного товаропроизводителя),

ликвидации,  банкротства  (для юридических лиц)/не прекратил деятельность

в    качестве    индивидуального    предпринимателя  (для  индивидуальных

предпринимателей).

                       Опись прилагаемых документов

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1
2
3
4
5

Исполнитель ________________ ____________________________________________

               (подпись)               (расшифровка подписи)

Дата _____________

Руководитель получателя субсидии

______________ __________________ _______________________________________

   (подпись)                                (расшифровка подписи)

м.п. (при наличии)".