Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление избирательной комиссии Астраханской области от 8 июля 2016 г. N 208/1252-5 "О формах сведений, представляемых в избирательные комиссии по выборам депутатов Думы Астраханской области шестого созыва для составления списков избирателей"
- Приложение N 3. Сведения для составления списков избирателей на выборах депутатов Думы Астраханской области шестого созыва, поданные командиром воинской части
Приложение N 3. Сведения для составления списков избирателей на выборах депутатов Думы Астраханской области шестого созыва, поданные командиром воинской части
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 3
к постановлению
избирательной комиссии
Астраханской области
от 8 июля 2016 г. N 208/1252-5
Избирательный участок N ____________ Страница N _____
____________________________________ книга N ________
(субъект Российской Федерации,
общая часть адреса места жительства
|
N п/п |
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО |
ГОД РОЖДЕНИЯ В ВОЗРАСТЕ 18 ЛЕТ - ДОПОЛНИТЕЛЬНО ДЕНЬ И МЕСЯЦ РОЖДЕНИЯ) |
АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА |
СЕРИЯ И НОМЕР (НОМЕР) ПАСПОРТА ИЛИ ДОКУМЕНТА, ЗАМЕНЯЮЩЕГО ПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА |
ПОДПИСЬ ИЗБИРАТЕЛЯ ЗА ПОЛУЧЕННЫЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ |
ПОДПИСЬ ЧЛЕНА ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ВЫДАВШЕГО ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ |
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ |
|
|
ПО ОДНОМАНДАТНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ |
ПО ЕДИНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПО ОДНОМАНДАТНОМУ ПО ЕДИНОМУ
ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК
ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ
ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ИЗБИРАТЕЛЕЙ,
КОТОРЫМ ВЫДАНЫ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫЕ
УДОСТОВЕРЕНИЯ В ОКРУЖНОЙ И УЧАСТКОВОЙ
ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ КОМИССИЯХ, А ТАКЖЕ
ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВЫБЫВШИХ ПО ДРУГИМ ПРИЧИНАМ) ______________________ _____________________
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК
ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ
ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ИЗБИРАТЕЛЕЙ,
КОТОРЫМ ВЫДАНЫ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫЕ
УДОСТОВЕРЕНИЯ В ОКРУЖНОЙ И УЧАСТКОВОЙ
ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ КОМИССИЯХ, А ТАКЖЕ
ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВЫБЫВШИХ ПО ДРУГИМ ПРИЧИНАМ) ______________________ _____________________
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ
ИЗБИРАТЕЛЯМ в помещении для голосования
В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ ______________________ _____________________
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ
ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ
ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ ______________________ _____________________
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ
ДОСРОЧНО ______________________ _____________________
ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ,
ВЫДАННЫХ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ
КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ
УЧАСТКЕ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ ______________________ _____________________
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО
ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА
ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ ______________________ _____________________
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО
ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА
ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ ______________________ _____________________
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО
ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА
ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ ______________________ _____________________
ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО
СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ ___________________________________________________________