Приложение N 7
к Программе
Средние нормативы
финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, средние подушевые нормативы финансирования
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе, указанные в таблице N 1, составляют:
- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1 761,1 рубля, за счет средств бюджета Астраханской области - 5 415,9 рубля;
- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области - 354,9 рубля, за счет средств ОМС - 361,4 рубля;
- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области - 1 029,6 рубля, за счет средств ОМС - 1 012,7 рубля;
- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 462,7 рубля;
- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Астраханской области -10 507,7 рубля, за счет средств ОМС - 11 517,7 рубля;
- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Астраханской области - 60 875,3 рубля, за счет средств ОМС (с учетом медицинской реабилитации в стационарных условиях и высокотехнологичной медицинской помощи) - 22 989,8 рубля;
- на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 1 585,2 рубля;
- на 1 случай госпитализации по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС - 182 564,7 рубля;
- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Астраханской области - 1 631,4 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой и указанные в таблице N 2, за счет средств ОМС на 1 застрахованного составляют 8 366,9 рубля, за счет средств бюджета Астраханской области на 1 жителя - 2 243,6 рубля.
Таблица N 1
Утвержденная стоимость Программы по видам, условиям и формам оказания медицинской помощи
|
N строки
|
Единица измерения
|
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
|
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
|
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
|
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
|
руб.
|
тыс. руб.
|
% к итогу
|
за счет средств бюджета Астраханской области
|
за счет средств ОМС
|
за счет средств бюджета Астраханской области
|
средства ОМС
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Астраханской области, в том числе:
|
01
|
|
X
|
X
|
2 191,8
|
X
|
2 230 185,3
|
X
|
20,8
|
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе
|
02
|
вызов
|
0,016
|
5 415,9
|
86,654
|
X
|
88 169,7
|
X
|
Х
|
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
|
03
|
вызов
|
0,006
|
5 415,9
|
32,495
|
X
|
33 063,50
|
X
|
Х
|
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
|
04
|
посещение с профилактическими и иными целями
|
0,54
|
354,9
|
191,646
|
X
|
194 998,8
|
X
|
Х
|
05
|
обращение
|
0,18
|
1 029,60
|
185,328
|
X
|
188 570,0
|
X
|
Х
|
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
|
06
|
посещение с профилактическими и иными целями
|
0,0037
|
354,9
|
1,313
|
X
|
1 336,0
|
X
|
Х
|
07
|
обращение
|
0,0012
|
1 029,60
|
1,236
|
X
|
1 257,6
|
X
|
Х
|
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
|
08
|
случай госпитализации
|
0,0189
|
60 875,30
|
1 150,543
|
X
|
1 170 671,7
|
X
|
Х
|
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
|
09
|
случай госпитализации
|
0,0019
|
60 875,30
|
115,663
|
X
|
117 686,5
|
X
|
Х
|
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
|
10
|
случай лечения
|
0,0036
|
10 507,70
|
37,828
|
X
|
38 489,8
|
X
|
Х
|
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
|
11
|
случай лечения
|
|
|
|
X
|
|
X
|
Х
|
5. Паллиативная медицинская помощь
|
12
|
койко-день
|
0,092
|
1 631,40
|
150,089
|
X
|
152 714,8
|
X
|
Х
|
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
|
13
|
-
|
Х
|
Х
|
301,928
|
Х
|
307 210,4
|
Х
|
Х
|
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Астраханской области
|
14
|
случай госпитализации
|
|
|
87,824
|
Х
|
89 360,1
|
Х
|
Х
|
II. Средства консолидированного бюджета Астраханской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе:
|
15
|
|
Х
|
Х
|
51,8
|
Х
|
52 709,0
|
Х
|
0,5
|
- санитарного транспорта
|
16
|
-
|
Х
|
Х
|
51,8
|
Х
|
52 709,0
|
Х
|
Х
|
- КТ
|
17
|
-
|
Х
|
Х
|
|
Х
|
|
Х
|
Х
|
- МРТ
|
18
|
-
|
Х
|
Х
|
|
Х
|
|
Х
|
Х
|
- иного медицинского оборудования
|
19
|
-
|
Х
|
Х
|
|
Х
|
|
Х
|
Х
|
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
|
20
|
|
Х
|
Х
|
Х
|
8 366,9
|
Х
|
8 454 430,0
|
78,7
|
- скорая медицинская помощь (сумма строк 28 + 33)
|
21
|
вызов
|
0,300
|
1761,1
|
Х
|
528,3
|
Х
|
533 845,1
|
Х
|
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
|
сумма строк
|
29.1 + 34.1
|
22.1
|
посещение с профилактическими и иными целями
|
2,35
|
361,4
|
X
|
849,3
|
X
|
858 244,8
|
X
|
29.2 + 34.2
|
22.2
|
посещение по неотложной медицинской помощи
|
0,56
|
462,7
|
X
|
259,1
|
X
|
261 828,5
|
X
|
29.3 + 34.3
|
22.3
|
обращение
|
1,98
|
1 012,7
|
X
|
2 005,1
|
X
|
2 026 088,3
|
X
|
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:
|
23
|
случай госпитализации
|
0,17214
|
22 989,8
|
Х
|
3 957,5
|
Х
|
3 998 879,7
|
X
|
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)
|
23.1
|
койко-день
|
0,039
|
1 585,2
|
Х
|
61,8
|
Х
|
62 470,6
|
Х
|
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)
|
23.2
|
случай госпитализации
|
0,001483
|
182 564,7
|
Х
|
270,8
|
Х
|
273 664,4
|
Х
|
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)
|
24
|
случай лечения
|
0,06
|
11 517,7
|
Х
|
691,1
|
Х
|
698 272,0
|
X
|
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 37)
|
25
|
койко-день
|
|
|
|
|
|
|
|
- затраты на ведение дела СМО
|
26
|
|
X
|
X
|
X
|
76,5
|
X
|
77 271,6
|
X
|
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
|
27
|
|
Х
|
Х
|
Х
|
8 290,4
|
Х
|
8 377 158,4
|
78,0
|
- скорая медицинская помощь
|
28
|
вызов
|
0,300
|
1 761,1
|
Х
|
528,3
|
Х
|
533 845,1
|
X
|
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
|
29.1
|
посещение с профилактическими и иными целями
|
2,35
|
361,4
|
X
|
849,3
|
X
|
858 244,8
|
X
|
29.2
|
посещение по неотложной медицинской помощи
|
0,56
|
462,7
|
X
|
259,1
|
X
|
261 828,5
|
X
|
29.3
|
обращение
|
1,98
|
1 012,7
|
X
|
2 005,1
|
X
|
2 026 088,3
|
X
|
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
|
30
|
случай госпитализации
|
0,17214
|
22 989,8
|
Х
|
3 957,5
|
Х
|
3 998 879,7
|
X
|
медицинская реабилитация в стационарных условиях
|
30.1
|
койко-день
|
0,039
|
1 585,2
|
Х
|
61,8
|
Х
|
62 470,6
|
Х
|
высокотехнологичная медицинская помощь
|
30.2
|
случай госпитализации
|
0,001483
|
182 564,7
|
Х
|
270,8
|
Х
|
273 664,4
|
Х
|
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
|
31
|
случай лечения
|
0,06
|
11 517,7
|
X
|
691,1
|
X
|
698 272,0
|
X
|
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
|
32
|
|
X
|
X
|
X
|
0
|
X
|
0
|
0
|
- скорая медицинская помощь
|
33
|
вызов
|
|
|
|
|
|
|
|
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
|
34.1
|
посещение с профилактическими и иными целями
|
|
|
|
|
|
|
|
34.2
|
посещение по неотложной медицинской помощи
|
|
|
|
|
|
|
|
34.3
|
обращение
|
|
|
|
|
|
|
|
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
|
35
|
случай госпитализации
|
|
|
Х
|
|
Х
|
|
X
|
медицинская реабилитация в стационарных условиях
|
35.1
|
койко-день
|
|
|
|
|
|
|
|
высокотехнологичная медицинская помощь
|
35.2
|
случай госпитализации
|
|
|
|
|
|
|
|
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
|
36
|
случай лечения
|
|
|
X
|
|
X
|
|
X
|
- паллиативная медицинская помощь
|
37
|
койко-день
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)
|
38
|
|
Х
|
Х
|
2 243,6
|
8 366,9
|
2 282 894,3
|
8 454 430,0
|
100,0
|
Таблица N 2
Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения
Источники финансового обеспечения Программы
|
N стр.
|
Стоимость Программы
|
утвержденная
|
расчетная
|
всего (тыс руб.)
|
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
|
всего (тыс руб.)
|
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03), в т.ч.:
|
01
|
10 737 324,3
|
10 610,5
|
12 076 863,1
|
11 927,5
|
I. Средства консолидированного бюджета Астраханской области (без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение населения лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10)
|
02
|
2 282 894,3
|
2 243,6
|
3 549 633,1
|
3 488,6
|
II. Стоимость ТП ОМС всего (сумма строк 04 + 08)
|
03
|
8 454 430,0
|
8 366,9
|
8 527 230,0
|
8438,9
|
1. Стоимость ТП ОМС за счет средств ОМС (сумма строк 05 + 06 + 07), в т.ч.:
|
04
|
8 454 430,0
|
8 366,9
|
8 527 230,0
|
8438,9
|
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
|
05
|
8 454 430,0
|
8 366,9
|
8 527 230,0
|
8438,9
|
1.2. Межбюджетные трансферты бюджета Астраханской области на финансовое обеспечение ТП ОМС
|
06
|
|
|
|
|
1.3. Прочие поступления
|
07
|
|
|
|
|
2. Межбюджетные трансферты бюджета Астраханской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медпомощи, не установленных ТП ОМС, в т.ч.:
|
08
|
|
|
|
|
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Астраханской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
|
09
|
|
|
|
|
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Астраханской области в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках ТП ОМС
|
10
|
|
|
|
|
Справочно
|
всего (тыс. руб.)
|
на 1 застрахованное лицо (руб.)
|
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций (утверждено)
|
72 800,0
|
72,0
|
N стр.
|
Стоимость Программы
|
утвержденная
|
расчетная
|
всего (тыс руб.)
|
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
|
всего (тыс руб.)
|
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
01
|
10 737 324,3
|
10 610,5
|
12 076 863,1
|
11 927,5
|
02
|
2 282 894,3
|
2 243,6
|
3 549 633,1
|
3 488,6
|
03
|
8 454 430,0
|
8 366,9
|
8 527 230,0
|
8438,9
|
04
|
8 454 430,0
|
8 366,9
|
8 527 230,0
|
8438,9
|
05
|
8 454 430,0
|
8 366,9
|
8 527 230,0
|
8438,9
|
06
|
|
|
|
|
07
|
|
|
|
|
08
|
|
|
|
|
09
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
|