|
N
|
Наименование показателя
|
Единица измерения
|
Частота проведения оценки
|
Диапазон значений показателя: от минимально допустимого (критического) до целевого (идеального)
|
|
Заместитель главного врача по медицинской части стационара терапевтического профиля
|
|
1
|
Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
|
Балл
|
1 раз в месяц
|
0,80 - 0,95
|
|
2
|
Отклонение от плана госпитализаций пациентов на койки круглосуточного (дневного) пребывания
|
%
|
1 раз в месяц
|
5 - 0
|
|
3
|
Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
4
|
Отклонение фактической длительности пребывания пациентов на койке от нормативной для подведомственных подразделений (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
5 - 0
|
|
5
|
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
3 - 0
|
|
6
|
Процент превышения показателя летальности в стационаре от показателя, установленного главным врачом (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
2 - 0
|
|
7
|
Частота расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов (2 и 3 категории) в подведомственных подразделениях (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
20 - 0
|
|
8
|
Доля необоснованных госпитализаций пациентов в подведомственных подразделениях, выявленных экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
9
|
Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
95 - 100
|
|
Заместитель главного врача по медицинской части стационара хирургического профиля, заместителя главного врача по хирургии
|
|
1
|
Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
|
Балл
|
1 раз в месяц
|
0,80 - 0,95
|
|
2
|
Отклонение от плана госпитализаций пациентов на койки круглосуточного (дневного) пребывания (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
5 - 0
|
|
3
|
Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
4
|
Процент снижения показателя оперативной активности от показателя, установленного главным врачом (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
5 - 0
|
|
5
|
Отклонение фактической длительности пребывания пациентов на койке от нормативной для подведомственных подразделений (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
5 - 0
|
|
6
|
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
3 - 0
|
|
7
|
Процент превышения показателя летальности в стационаре от показателя, установленного главным врачом (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
2 - 0
|
|
8
|
Частота расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов (2 и 3 категории) в подведомственных подразделениях (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
20 - 0
|
|
9
|
Доля необоснованных госпитализаций пациентов в подведомственных подразделениях, выявленных экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
10
|
Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
95 - 100
|
|
Заместитель главного врача по поликлинической работе
|
|
1
|
Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
|
Балл
|
1 раз в месяц
|
0,80 - 0,95
|
|
2
|
Отклонение от плана посещений и обращений (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
10 - 0
|
|
3
|
Доля злокачественных новообразований визуально определяемых локализаций, выявленных на I - II стадиях
|
%
|
1 раз в месяц
|
50 - 80
|
|
4
|
Доля вызовов скорой медицинской помощи по поводу гипертонического криза к прикрепленному населению
|
%
|
1 раз в месяц
|
11 - 7
|
|
5
|
Доля лиц в возрасте 18 лет и старше, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с заболеванием
|
%
|
1 раз в месяц
|
23 - 45
|
|
6
|
Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
7
|
Процент снижения показателя оперативной активности в поликлинике от показателя, установленного главным врачом (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
5 - 0
|
|
8
|
Отклонение фактического показателя средней длительности случая временной нетрудоспособности пациентов от показателя, установленного главным врачом (дни)
|
%
|
1 раз в месяц
|
2,5 - 0
|
|
9
|
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
3 - 0
|
|
10
|
Процент превышения показателя смертности среди обслуживаемого населения от показателя, установленного главным врачом (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
3 - 0
|
|
11
|
Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
12
|
Процент превышения показателя частоты вызовов скорой медицинской помощи к обслуживаемому населению от показателя, установленного главным врачом (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
10 - 0
|
|
13
|
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах амбулаторных пациентов (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
80 - 100
|
|
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
|
|
1
|
Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
|
Балл
|
1 раз в месяц
|
0,80 - 0,95
|
|
2
|
Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
3
|
Процент снижения количества проверенных клинико-экспертным подразделением медицинских карт пациентов от показателя, установленного главным врачом (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
5 - 0
|
|
4
|
Отклонение фактического показателя средней длительности случая временной нетрудоспособности пациентов от показателя, установленного главным врачом (дни)
|
%
|
1 раз в месяц
|
2,5 - 0
|
|
5
|
Количество дефектов оформления листков нетрудоспособности, выявленных по результатам проверки сторонними специалистами-экспертами
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
6
|
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
3 - 0
|
|
7
|
Снижение доли проанализированных комиссионно случаев смерти пациентов от показателя, установленного главным врачом (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
5 - 0
|
|
8
|
Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
Заместитель главного врача по организационно-методической работе
|
|
1
|
Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
|
Балл
|
1 раз в месяц
|
0,80 - 0,95
|
|
2
|
Отклонение фактически выполненных объемов медицинской помощи от объемов, установленных для медицинской организации в государственном задании (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
5 - 0
|
|
3
|
Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
4
|
Доля отчетов и информационных справок, представленных позже срока, установленного органом управления в сфере здравоохранения (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
10 - 0
|
|
5
|
Количество отчетов и информационных справок с неправильно указанными медико-статистическими сведениями о деятельности учреждения, выявленных органом управления в сфере здравоохранения (%)
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
6
|
Количество нарушений правил ведения учетной и отчетной медицинской документации, выявленных органом управления в сфере здравоохранения или контрольно-надзорным органом
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
3 - 0
|
|
7
|
Доля организационных мероприятий, проведенных в соответствии с планом работы учреждения, утвержденным главным врачом (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
2 - 0
|
|
8
|
Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
9
|
Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
95 - 100
|
|
10
|
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах амбулаторных пациентов (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
80 - 100
|
|
Главная медицинская сестра
|
|
1
|
Средняя оценка эффективности деятельности средних и младших медицинских работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
|
Балл
|
1 раз в месяц
|
0,80 - 0,95
|
|
2
|
Количество нарушений учета медикаментов, расходных материалов и медицинских изделий, выявленных в работе старших медицинских сестер и среднего медицинского персонала
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
3
|
Количество нарушений соблюдения санитарно-противоэпидемического режима средним и младшим медицинским персоналом
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
4
|
Количество нарушений соблюдения трудовой дисциплины средним и младшим медицинским персоналом
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
|
5
|
Доля сестринских конференций и советов медицинских сестер, проведенных в соответствии с планом работы учреждения, утвержденным главным врачом (%)
|
%
|
1 раз в месяц
|
2 - 0
|
|
6
|
Количество обоснованных жалоб на средний и младший медицинский персонал, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм
|
Единиц
|
1 раз в месяц
|
1 - 0
|
