Приложение N 1

Приложение N 1
к Положению об избирательной
комиссии муниципального
образования "Город Астрахань"

                             Примерная форма

   протокола собрания избирателей по месту жительства, работы, службы,

                  учебы по выдвижению кандидатур в состав

                  избирательной комиссии города Астрахани

                       Протокол собрания избирателей

_________________________________________________________________________

             (указание места жительства, работы, службы, учебы)

        по выдвижению кандидатуры в состав избирательной комиссии

               муниципального образования "Город Астрахань"

"__" ______________ ____ года                  __________________________

                                                    (место проведения)

                                   Присутствовали ______________ человек*

1. Выборы председателя и секретаря собрания.

Предложены кандидатуры __________________________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество)

Результаты голосования:

"За" __________________

"Против" ______________

"Воздержались" ________

Решение собрания ________________________________________________________

2. Выдвижение в состав  избирательной комиссии муниципального образования

"Город Астрахань" кандидатуры ___________________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество)

Результаты голосования:

"За" __________________

"Против" ______________

"Воздержались" ________

Решение собрания ________________________________________________________

Председатель собрания ___________

                       (подпись)

Секретарь собрания    ___________

                       (подпись)

_____________

* Список избирателей, принявших участие в голосовании, прилагается.

         Список избирателей, принявших участие в работе собрания

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дата рождения)	Адрес места жительства	Подпись