Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 5 марта 2018 г. N 243р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 28.06.2013 N 540р" (документ утратил силу)

Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 5 марта 2018 г. N 243р
"О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 28.06.2013 N 540р"

В целях совершенствования оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области:

1. Внести в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 28.06.2013 N 540р "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области" следующие изменения:

1.1. В Правилах оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом на территории Астраханской области, утвержденных распоряжением (далее - Правила):

- абзац второй пункта 1 изложить в новой редакции:

"Оказание медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) осуществляется в рамках последовательного процесса, начинающегося на догоспитальном этапе и продолжающегося в первичных сосудистых отделениях (далее - ПСО) и региональном сосудистом центре (далее - РСЦ), ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздрава РФ (г. Астрахань)";

- в приложении N 2 к Правилам после слова "синдромом" дополнить словами "с подъемом сегмента ST";

- абзац второй пункта 3 изложить в новой редакции:

"На догоспитальном этапе заполняется контрольный лист принятия решения врачебно-фельдшерской бригадой скорой медицинской помощи о проведении больному с острым коронарным синдромом тромболитической терапии (приложение N 1 к Правилам N 2), контрольный лист принятия решения врачебно-фельдшерской бригадой СМП о направлении больного с ОКС с подъемом сегмента ST на чрескожное коронарное вмешательство в РСЦ (приложение N 2 к Правилам N 2) для дальнейшей передачи дежурному врачу и внесения в медицинскую карту стационарного больного";

- пункт 4 дополнить абзацем следующего содержания:

"Пациенты с ОКС без подъема сегмента ST направляются в ПСО, РСЦ и в кардиохирургическое отделение ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздрава РФ (г. Астрахань) согласно маршрутизации больных с сосудистыми заболеваниями на территории Астраханской области",

- пункт 5 изложить в новой редакции:

"5. Пациенты с ОКС с подъемом сегмента ST бригадой СМП направляются в РСЦ при:

- наличии у больного затяжного (> 15 мин.) приступа ангинозных болей за грудиной или в левой половине грудной клетки или наличие эквивалентов стенокардии (одышка, резкая общая слабость, нестабильное АД) в предшествующие 24-48 часов;

- данных электрокардиографии: регистрация стойкой элевации сегмента ST в двух и более смежных отведениях, регистрация остро возникшей полной блокады левой ножки пучка Гиса (при наличии клиники острого инфаркта миокарда).";

- пункт 10 изложить в новой редакции:

"10. Бригада СМП оповещает дежурную службу ПСО, РСЦ, ГБУЗ А("ЦМК и СМП" и ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии: Минздрава РФ (г. Астрахань) о транспортировке больного с подозрением на ОКС по телефонам, указанным в приложении N 5 к Правилам N 2";

- пункт 11 исключить.

- приложение N 4 к Правилам изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему распоряжению.

1.2. Дополнить Правила приложением N 5 в редакции согласно приложению 2 к настоящему распоряжению.

2. Отделу нормативно-правового обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области направить настоящее распоряжение в информационные агентства ООО "Астрахань-Гарант-Сервис" и ООО "Информационный центр "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.

3. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (Шумеленкова В.Н.) разместить настоящее распоряжение в трёхдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.

4. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

Министр

П.Г. Джуваляков