Приложение N 12

Приложение N 12
к постановлению Правительства
Астраханской области
от 18.07.2018 N 290-П

Приложение N 8
к государственной программе

Паспорт
приоритетного проекта (программы)
"Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"

1. Основные положения

Наименование направления	Здравоохранение
Краткое наименование проекта	Новая модель медицинской организации	Срок начала и окончания проекта	2018-2023 годы
Куратор приоритетного проекта (программы)	Вице-губернатор - председатель Правительства Астраханской области Султанов Расул Джанбекович
Функциональный заказчик приоритетного проекта (программы)	Министерство здравоохранения Астраханской области
Руководитель приоритетного проекта (программы)	Бочкарёв А.В. - начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Астраханской области
Исполнители и соисполнители мероприятий проекта	Министерство здравоохранения Астраханской области, подведомственные медицинские организации, общественные и иные организации
Разработчик паспорта проекта	Министерство здравоохранения Астраханской области

2. Содержание приоритетного проекта

2.1. Цель приоритетного проекта (программы): повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях до 60% к 2020 году и до 70% к 2023 году путем создания новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь на принципах бережливого производства (далее - новая модель медицинской организации)
2.2. Показатели проекта и их значение по годам	Наименование показателя	Тип показателя (основной, аналитический показатель, показатель второго уровня)	Базовое значение		Период, год
				2018 год	2019 год	2020 год	2023 год
	1. Уровень удовлетворенности пациентов качеством оказания медицинской помощи участковым врачом, %	Основной	45,7	47,0	49,0	60,0	70,0
	2. Количество медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинские организации), участвующих в экспериментальной части проекта, ед.	Основной	5 (ДГП 1, ГП3, ГП10, Володарская и Наримановская РБ)	-	-	-	-
	3. Количество медицинских организаций, участвующих в тиражировании, ед.	Основной	5	24	58	87	116
	4. Количество посещений на 1 застрахованного в год	Второго уровня	7,8	7,8	7,9	8,0	8,0
	в том числе с профилактической целью	Второго уровня	2,35	2,35	2,35	2,35	2,35
	5. Доля медицинских организаций, внедривших на основе электронного расписания автоматизированную систему мониторинга сроков ожидания оказания медицинской помощи врачом, установленных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, %	Основной	100	100	100	100	100
2.3. Результаты проекта: - создан региональный центр организации первичной медико-санитарной помощи (далее - РЦ ПМСП). - создана и апробирована новая модель медицинской организации, в результате внедрения которой: - оптимизирован процесс забора крови не менее чем в 2 раза; - оптимизирован входящий поток пациентов не менее чем в 3 раза; - сокращена очередь в регистратуру не менее чем в 5 раз; - сокращено время для записи на клинико-диагностические исследования не менее чем в 10 раз; - сокращены сроки прохождения I этапа диспансеризации до 2 дней
2.4. Описание модели функционирования результатов проекта: РЦ ПМСП будет осуществлять организационно-методическую поддержку и координацию работы участников проекта, анализ организации первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях Астраханской области, разработку мер по устранению типовых проблем в медицинских организациях, участвующих в проекте, с организацией в них апробации принципов бережливого производства, участвовать в создании новой модели медицинской организации. С 2018 по 2022 год РЦ ПМСП будет обеспечивать организационную, образовательную и методическую деятельность по тиражированию новой модели медицинской организации в медицинских организациях Астраханской области. В течение 2018-2019 годов при методической поддержке ГК "Росатом" ЦПМСП совместно с РЦ ПМСП и другими участниками проекта будет проводится анализ организации первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях - участниках проекта с учетом численности прикрепленного населения (менее 20 тысяч и более 20 тысяч) и организационной формы медицинских организаций. На основании проведенного анализа будут разработаны меры по устранению типовых проблем. Новая модель медицинской организации - пациентоориентированная медицинская организация, отличительными признаками которой являются доброжелательное отношение к пациенту, отсутствие очередей за счет правильной организации процессов и работы персонала, качественное оказание медицинской помощи, приоритет профилактических мероприятий в первичном звене здравоохранения. Основные направления, реализованные в проекте: - перераспределение нагрузки между врачом и средним медицинским персоналом; - оптимизированная логистика движения пациентов с разделением потоков на больных и здоровых; - переход на электронный документооборот, сокращение бумажной документации; - открытая и вежливая регистратура; - комфортные условия для пациента в зонах ожидания; - организация диспансеризации и профилактических осмотров на принципах непрерывного потока пациентов с соблюдением нормативов времени приема на одного пациента; - внедрение мониторинга соответствия фактических сроков ожидания оказания медицинской помощи врачом с момента обращения пациента в медицинскую организацию установленным срокам ожидания в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. С 2019 года начинается планомерное тиражирование новой модели медицинской организации с учетом численности прикрепленного населения и организационной формы.

3. Этапы и контрольные точки

N п/п	Наименование этапа/контрольной точки	Тип (завершение этапа/контрольная точка результата/контрольная точка показателя)	Срок
Общие организационные мероприятия по проекту
1.	Разработан проект паспорта приоритетного проекта (программы)	Контрольная точка	II квартал 2018 года
2.	Паспорт проекта утвержден	Контрольная точка результата	III квартал 2018 года
3.	Проект завершен. Итоговый отчет утвержден	Завершение этапа	Декабрь 2023 года
Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь
4.	Создание РЦ ПМСП	Контрольная точка	II квартал 2018 года
5.	Проведение анализа организации первичной медико-санитарной помощи в муниципальных образованиях (далее - МО) с учетом численности прикрепленного населения (более 20 тысяч человек)	Контрольная точка	II квартал 2018 года
6.	Внедрение системы автоматизированного мониторинга доступности организации первичной медико-санитарной помощи в МО с учетом численности прикрепленного населения (более 20 тысяч человек)	Контрольная точка	II квартал 2018 года
7.	На основе проведенной апробации принципов бережливого производства в МО создана и внедрена новая модель медицинской организации с учетом численности прикрепленного населения (более 20 тысяч человек)	Контрольная точка	III квартал 2018 года
8.	Разработана система взглядов информационно-коммуникационной кампании бережливого производства в МО. Системой предусмотрено проведение кампании в региональных СМИ и социальных сетях	Контрольная точка	III квартал 2018 года
9.	Разработана нормативно-правовая документация, направленная на введение дополнительных мер по доступности организации первичной медико-санитарной помощи в МО	Контрольная точка	II квартал 2018 года
10.	Разработаны предложения по дополнительным мерам, направленным на повышение ответственности работодателей за внедрение принципов бережливого производства в МО и создание новой модели медицинской организации	Контрольная точка	III квартал 2018 года
11.	Запущена информационно-коммуникационная кампания в региональных СМИ и в социальных сетях	Контрольная точка	III квартал 2018 года
12.	Новая модель медицинской организации тиражирована в 100% медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области	Контрольная точка	III квартал 2020 года
13.	На сайте министерства здравоохранения Астраханской области подготовлены и размещены материалы по внедрению принципов бережливого производства в МО и созданию новой модели медицинской организации	Контрольная точка	IV квартал 2020 года

4. Бюджет приоритетного проекта (млн рублей)

Источники финансирования		Год реализации				Всего
		2018 год	2019 год	2020 год	2023 год
федеральные		-	-	-	-		-
средства бюджета Астраханской области		-	-	-	-		-
средства местных бюджетов		-	-	-	-		-
внебюджетные средства		12,4	27,4	25,8	-		65,6
Итого:		12,4	27,4	25,8	-		65,6

5. Ключевые риски и возможности

N п/п	Наименование риска\возможности	Мероприятия по предупреждению рисков/реализация возможности
Риски
1	Недостаточное бюджетное финансирование	Повышение финансирования программы
2	Отсутствие заинтересованности работодателей	Работа с работодателями и профсоюзами
Возможности
3	Заинтересованность исполнительных органов государственной власти Астраханской области в создании необходимой нормативной базы	Работа с исполнительными органами государственной власти Астраханской области

6. Описание приоритетного проекта

Связь с государственной программой Российской Федерации, государственными программами Астраханской области	- государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения" (утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640); - государственная программа "Развитие здравоохранения Астраханской области" (утверждена постановлением Правительства Астраханской области от 10.09.2014 N 371-П)
Взаимосвязь с другими проектами и программами Астраханской области	-
Формальные основания для инициирования	Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения"

7. Обоснование приоритетного проекта

Обоснование необходимости реализации приоритетного проекта

Решение заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам 26.07.2017 об утверждении паспорта приоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"; - постановление Правительства Российской Федерации от 15.10.2016 N 1050 "Об организации проектной деятельности в Правительстве Российской Федерации"; - постановление Правительства Астраханской области от 17.10.2017 N 388-П "Об организации проектной деятельности исполнительных органов государственной власти Астраханской области"; - распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 15.11.2017 N 1148р "О ведомственном проектном офисе министерства здравоохранения Астраханской области"

Методики расчета показателей приоритетного проекта

-