Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к постановлению администрации
муниципального образования
"Харабалинский район"
от 20 июля 2018 г. N 540
АКТ N ____
обследования жилого помещения инвалида и общего имущества
в многоквартирном доме, в котором проживает инвалид, в целях
их приспособления с учетом потребностей инвалида
и обеспечения условий их доступности для инвалида
г. ______________ "__" _________ ____ г.
Комиссия по обследованию жилых помещений инвалидов и общего
имущества в многоквартирных домах, в которых проживают инвалиды, в целях
их приспособления с учетом потребностей инвалидов и обеспечения условий
их доступности для инвалидов, в составе:
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. членов комиссии с указанием, представителем какого органа
_________________________________________________________________________
(организации) он является и занимаемой должности)
созданная _______________________________________________________________
(указываются реквизиты акта о создании комиссии)
в соответствии с планом мероприятий, утвержденным _______________________
_________________________________________________________________________
(указывается дата утверждения плана мероприятий и кем он утвержден)
произвела обследование жилого помещения инвалида, расположенного в
многоквартирном доме, по адресу: ________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается полный адрес: индекс отделения почтовой связи, субъект
Российской Федерации/округ, административный район, город/населенный
пункт, квартал/микрорайон, улица, номер дома (с указанием номера
корпуса, строения, владения, здания, сооружения), номер квартиры) и
общего имущества в указанном многоквартирном доме, в котором проживает
инвалид, на соответствие требованиям из числа требований,
предусмотренных разделами III и IV Правил обеспечения условий
доступности для инвалидов жилых помещений и общего имущества в
многоквартирном доме, утвержденных Постановлением Правительства
Российской Федерации от 9 июля 2016 г. N 649 (далее - требования).
При обследовании жилого помещения инвалида и общего имущества в
многоквартирном доме, в котором проживает инвалид, присутствовали:
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина, являющегося инвалидом и проживающего в обследуемом
жилом помещении)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. законного представителя инвалида с указанием подтверждающих
документов)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. проживающих в жилом помещении членов семьи инвалида с указанием
степени родства)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. представителей организаций, осуществляющих деятельность по
управлению многоквартирным домом, в котором располагается жилое
помещение инвалида и общее имущество, в отношении которого проводится
обследование (при непосредственной форме управления многоквартирным
домом)
В результате обследования жилого помещения инвалида и общего
имущества в многоквартирном доме комиссией установлено:
а) ______________________________________________________________________
(описание характеристик обследуемого жилого помещения инвалида и общего
_________________________________________________________________________
имущества в многоквартирном доме, в котором проживает инвалид,
составленное на основании результатов обследования)
б) ______________________________________________________________________
(перечень требований, которым не соответствует обследуемое жилое
_________________________________________________________________________
помещение инвалида и (или) общее имущество в многоквартирном доме, в
_________________________________________________________________________
котором проживает инвалид (если такие несоответствия были выявлены в
результате обследования)
На основании изложенного комиссия пришла к следующим выводам:
_________________________________________________________________________
(выводы комиссии о наличии или об отсутствии необходимости
приспособления жилого помещения инвалида и (или) общего имущества в
многоквартирном доме, в котором проживает инвалид, с учетом потребностей
инвалида и обеспечения условий их доступности для инвалида с
мотивированным обоснованием)
_________________________________________________________________________
(выводы комиссии о наличии или об отсутствии технической
возможности для приспособления жилого помещения инвалида и (или) общего
имущества в многоквартирном доме, в котором проживает инвалид, с учетом
потребностей инвалида и обеспечения условий их доступности для инвалида
с мотивированным обоснованием)
Мероприятия по приспособлению жилого помещения инвалида и (или)
общего имущества в многоквартирном доме, в котором проживает инвалид, с
учетом потребностей инвалида и обеспечения условий их доступности для
инвалида <1>:
_________________________________________________________________________
(перечень мероприятий по приспособлению жилого помещения инвалида и
(или) общего имущества в многоквартирном доме, в котором проживает
инвалид, с учетом потребностей инвалида и обеспечения условий их
доступности для инвалида и с учетом мнения инвалида, проживающего в
данном помещении (его законного представителя)
Проведение проверки экономической целесообразности реконструкции
или капитального ремонта многоквартирного дома (части дома), в котором
проживает инвалид, в целях приспособления жилого помещения инвалида и
(или) общего имущества в многоквартирном доме, в котором проживает
инвалид, с учетом потребностей инвалида и обеспечения условий их
доступности для инвалида:
_________________________________________________________________________
(решение о проведении проверки экономической целесообразности такой
реконструкции или капитального ремонта многоквартирного дома (части
дома) в целях приспособления жилого помещения инвалида и (или) общего
имущества в многоквартирном доме, в котором проживает инвалид с учетом
потребностей инвалида и обеспечения условий их доступности для инвалида
принимается в случае, если в акте обследования содержится вывод об
отсутствии технической возможности для приспособления жилого помещения
инвалида и (или) общего имущества в многоквартирном доме, в котором
проживает инвалид, то есть о невозможности приспособления жилого
помещения инвалида и (или) общего имущества в многоквартирном доме, в
котором проживает инвалид, без изменения существующих несущих и
ограждающих конструкций многоквартирного дома (части дома) путем
осуществления его реконструкции или капитального ремонта) Замечания и
предложения гражданина, являющегося инвалидом, либо его законного
представителя, проживающих в жилом помещении членов семьи инвалида,
присутствующих при обследовании жилого помещения:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Настоящий акт составлен в _____ (___) экземплярах.
Члены комиссии <2>:
______________________________/ ___________________________/
(подпись) (должность, Ф.И.О.)
Лица, присутствовавшие при обследовании <3>:
______________________________/ ___________________________/
(подпись) (должность, Ф.И.О.)
Гражданин, являющийся инвалидом, проживающий в обследуемом жилом
помещении, либо его законный представитель, проживающие в жилом
помещении члены семьи инвалида, присутствовавшие при обследовании жилого
помещения <4>:
______________________________/ ___________________________/
(подпись) (должность, Ф.И.О.)
--------------------------------
<1> Заполняется в случае, если комиссией сделан вывод о наличии
технической возможности для приспособления жилого помещения инвалида и
(или) общего имущества в многоквартирном доме, в котором проживает
инвалид, с учетом потребностей инвалида и обеспечения условий их
доступности для инвалида.
<2> Количество мест для подписей должно соответствовать количеству
членов комиссии.
<3> Количество мест для подписей должно соответствовать количеству
лиц, присутствовавших при обследовании.
<4> Количество мест для подписей должно соответствовать количеству
лиц, присутствовавших при обследовании.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.