Приложение N 6. Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства

Приложение N 6
к Регламенту

                                 Главе Заводоуковского городского округа

                                 ______________Анохину А.Н.______________

                                 ________________________________________

                                     (полное наименование организации,

                                             юридический адрес,

                                _________________________________________

                                      - для юридических лиц, Ф.И.О.,

                                         адрес места регистрации

                                _________________________________________

                                для физических лиц (телефон, факс, адрес

                                _________________________________________

                                электронной почты, указываются по желанию

                                                заявителя)

                               Заявление

       о внесении изменений в разрешение на строительство объекта

                       капитального строительства

     В  соответствии  со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской

Федерации  прошу  внести  изменения  в разрешение от "____" ____ 20 ____N

_____ на строительство объекта капитального строительства _______________

                                                   (наименование объекта)

по адресу: _____________________________________________________________.

     Внесение изменений связано с _______________________________________

        (необходимо указать причины, послужившие основанием для обращения

           с заявлением, в том числе наименование и реквизиты документов

                             (дата, номер, кем выданы)

     К заявлению прилагаются:

     1. * Правоустанавливающим документом на земельный участок является:

_________________________________________________________________________

   (необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего

      документа, информацию о государственной регистрации, в случаях,

                     установленных законодательством)

     2.__________________________________________________________________

     3.__________________________________________________________________

     4.__________________________________________________________________

     Прошу  уведомить  о  результате  рассмотрения  заявления  о внесении

изменений    в    разрешение    на   строительство  объекта  капитального

строительства  посредством  телефона,  СМС сообщения на мобильный телефон

или электронный адрес: __________________________________________________

     (данная  графа  заполняется по желанию гражданина, в ней указывается

    способ уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)

                                             Дата _______________________

_____________________________ (подпись заявителя) (расшифровка подписи)