Приложение N 4. Сообщение о юридических и физических лицах, внесших (перечисливших) денежные средства, передавших иное имущество некоммерческой организации

Приложение N 4

                               СООБЩЕНИЕ

   о юридических и физических лицах, внесших (перечисливших) денежные

    средства, передавших иное имущество некоммерческой организации

       (утв. решением Избирательной комиссии Тюменской области

                     от 3 июня 2016 года N 164/955-5)

_________________________________________________________________________

                (наименование некоммерческой организации)

                   А. Сведения о юридических лицах.

NN п/п	Наименование юридического лица	Общая сумма поступивших денежных средств, общая стоимость переданного иного имущества за проверяемый период (тыс. рублей), дата поступления	Общая сумма возвращенных (перечисленных или переданных в доход Российской Федерации) денежных средств, иного имущества за проверяемый период (тыс. рублей)	Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)	Реквизиты банковского счета (номер расчетного счета, банковский идентификационный код, наименование кредитной организации)
1	2	3	4	5	6

     За проверяемый период принимается год со дня внесения пожертвования.

                     Б. Сведения о физических лицах.

NN п/п	Фамилия, имя, отчество	Общая сумма поступивших денежных средств, общая стоимость переданного иного имущества за проверяемый период (тыс. руб.)	Общая сумма возвращенных (перечисленных или переданных в доход Российской Федерации) денежных средств, иного имущества за проверяемый период (тыс. руб.)	Адрес места жительства
1	2	3	4	5

Должность уполномоченного

лица избирательной комиссии ___________ _____________ ___________________

                             (подпись)     (дата)     (инициалы, фамилия)