Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к административному регламенту

                                   Председателю межведомственной комиссии

                                 по признанию помещения жилым помещением,

                              жилого помещения непригодным для проживания

                     и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу

                                                        или реконструкции

                            _____________________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                            от __________________________________________

                                  (указать статус заявителя - собственник

                                                   помещения, наниматель)

                            _____________________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество гражданина)

                            _____________________________________________

                                                      (паспортные данные)

                            _____________________________________________

                                         (адрес проживания и регистрации)

                            _____________________________________________

                                                     (контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу провести оценку соответствия помещения, расположенного  по  адресу:

_________________________________________________________________________

____________________________________________ требованиям, установленным в

Положении  о  признании  помещения  жилым  помещением,  жилого  помещения

непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим

сносу, утвержденном  Постановлением  Правительства  Российской  Федерации

от 28.01.2006 N 47, в связи с тем, что

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать   причины:  жилое  помещение  непригодно  для  проживания,   дом

аварийный и подлежит сносу или реконструкции, жилое помещение  необходимо

признать пригодным для проживания)

Результат услуги прошу направить