Приложение N 3. Справка о предоставлении сведений ИСОГД

Приложение N 3
к Административному регламенту

                                 /----\

                                 |    |

                                 |Герб|

                                 |    |

                                 \----/

                 Администрация Ишимского муниципального

                        района Тюменской области

    МБУ "Земельно-градостроительная служба Ишимского муниципального

                                района"

_________________________________________________________________________

   Ленина ул., 48, Ишим, 627750, тел. (34551) 5-13-14, факс 5-13-13,

                          raion.ishim@mail.ru

                         ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА

               ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАДОСТРОИТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

                    Ишимского муниципального района

                                СПРАВКА

                    о предоставлении сведений ИСОГД

30.05.2016                                                        N _____

На основании запроса ____________________________________________________

                          Ф.И.О., наименование юридического лица

Входящая регистрация от __.__.______ N _____

     предоставлены следующие сведения информационной системы  обеспечения

градостроительной деятельности:

N п/п	Наименование	Раздел ИСОГД	Форма предоставления
1
2
3

Способ получения (доставки): ____________________________________________

Статус услуги: __________________________________________________________

Должностное лицо, подготовившее сведения:

_________________________________________________________________________

                            Ф.И.О, должность

Директор МБУ "Земельно-

градостроительная служба ИМР" __________________

Ф.И.О

                                  м.п.