Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на право организации розничного рынка

Приложение N 1
к административному регламенту

                        В Администрацию Заводоуковского городского округа

                        Заявитель: ______________________________________

                                     (полное и сокращенное наименование

                                           юридического лица)

          Представитель заявителя: ______________________________________

                                     (должность, основания действовать

                                           от имени заявителя)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу выдать разрешение на право организации розничного рынка:

     тип рынка, который предполагается организовать - __________________,

     название рынка (если имеется) - ___________________________________,

     место  расположения   объекта   или   объектов   недвижимости,   где

предполагается организовать рынок - ____________________________________,

     срок, на который предполагается организовать рынок - ______________,

     кадастровый номер/условный номер объекта недвижимости - ___________/

_______________ (в случае непредставления удостоверенной копии документа,

подтверждающего право на объект или объекты  недвижимости,  расположенные

на территории, в пределах которой предполагается организовать рынок).

     Для принятия решения о выдаче разрешения  сообщаю следующие данные о

юридическом лице, подающем заявление:

     полное наименование - _____________________________________________,

     сокращенное наименование (если имеется) - _________________________,

     в том числе фирменное наименование - ______________________________,

     организационно-правовая форма юридического лица - _________________,

     место нахождения юридического лица - ______________________________,

     государственный регистрационный номер записи о создании юридического

лица - _________________________________________________________________,

     данные    документа,    подтверждающего   факт   внесения   сведений

о юридическом лице в единый  государственный  реестр  юридических  лиц, -

__________________;

     идентификационный номер налогоплательщика - _______________________;

     данные документа о постановке  юридического лица на учет в налоговом

органе - _______________________________________________________________.

Приложение:

     1)    копии    учредительных   документов  (оригиналы  учредительных

документов в случае, если верность копий не удостоверена нотариально);

     2)  выписка  из Единого государственного реестра юридических лиц или

ее нотариально удостоверенная копия;

     3)   нотариально  удостоверенная  копия  документа,  подтверждающего

право  на объект или объекты недвижимости, расположенные на территории, в

пределах которой предполагается организовать рынок.

Лицо, имеющее право действовать

от имени юридического лица

"__" ________ 20__    М.П. (при наличии)          Подпись

Подпись должностного лица _________________ (ФИО)

Дата ______________ вх. N _______

Уведомление  о  приеме   документов   к   рассмотрению    прошу   (нужное

подчеркнуть):

вручить лично, предварительно  уведомив  по  телефону  и/или  электронной

почте _________________;

направить почтовым отправлением по адресу __________________;

направить на адрес электронной почты _______________________.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу (нужное подчеркнуть):

вручить лично, предварительно  уведомив  по  телефону  и/или  электронной

почте __________________;

направить почтовым отправлением по адресу __________________.